Psykologi for belønning og straf: Funktionel og molekylær hjernebilleddannelse og monoaminerge korrelater

• INKLUSIONSKRITERIER:

  1. i alderen 18-45 år;
  2. Ved godt helbred, baseret på historie og fysisk undersøgelse; og
  3. Højrehåndet (som vurderet ved hjælp af Edinburgh Handedness Inventory; Oldfield, 1971)

Alle deltagere i kokaingruppen skal opfylde DSM-IV-kriterierne for kokainafhængighed på tidspunktet for deltagelse. Kokainafhængige deltagere skal også være positive for kokainbrug i deres urintoksikologiske screening.

EXKLUSIONSKRITERIER:

Potentielle deltagere for begge forsøgsgrupper vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse i henhold til følgende kriterier:

1. Nuværende stofbrug: Forsøgspersoner kan ryge almindelige cigaretter, bruge moderate mængder alkohol og koffein eller ryge en lejlighedsvis marihuanacigaret. Moderat alkoholforbrug er defineret som for mænd mindre end ti drinks og for kvinder mindre end 7 drinks spiritus (1,5 oz) eller tilsvarende øl (12 oz) eller vin (5 oz) om ugen. Moderat koffeinforbrug er defineret som mindre end 500 mg koffein om dagen, hvor en 5-oz portion kaffe og 2 12-oz portioner koffeinholdige læskedrikke eller te hver indeholder 100 mg. Lejlighedsvis brug af marihuana er defineret som mindre end eller lig med 2 cigaretter/måned. Deltagerne må ikke bruge alkohol eller marihuana i mindst 24 timer før scanning, men får lov til at ryge almindelige cigaretter i henhold til deres normale brugsmønster. Deltagere, der ikke opfylder disse retningslinjer for aktuelt stofbrug, vil ikke få lov til at deltage i denne undersøgelse.
2. Nuværende eller tidligere medicinbrug: Frivillige må i øjeblikket ikke bruge kronisk (defineret som dagligt i mere end 10/14 dage i den sidste måned) receptpligtig eller håndkøbsmedicin, der kan interferere med billeddannelsessignalet (PET eller MRI), eller som kan interagere negativt med nogen af ​​de stoffer, der gives i denne protokol. Dette vil omfatte, men ikke være begrænset til, antihypertensive, anti-allergi- og smertestillende medicin. Derudover vil brugen af ​​psykotrope lægemidler, især antidepressiva eller antipsykotisk medicin, være udelukkende. Tidligere brug af antidepressiv medicin vil blive evalueret fra sag til sag; dog vil brug af MAO-hæmmere inden for 14 dage efter AMPH-administration være udelukkende på grund af muligheden for at fremkalde hypertensiv krise. Håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin kan bruges lejlighedsvis (for eksempel til behandling af selvbegrænsede tilstande, såsom lejlighedsvis hovedpine, ubehag i bevægeapparatet, allergiske symptomer eller smerter), men medicin, der kan interagere med AMPH, såsom vitamin C, L-glutamin, natriumbicarbonat og natriumphosphat vil være ekskluderende. Derudover vil den nuværende brug af håndkøbs-østrogenlignende forbindelser være udelukkende for kvindelige deltagere. Forsøgspersoner, der tidligere har haft betydelig eksponering for medicin, der virker på DA-systemet (antipsykotika, psykostimulerende midler), vil også blive udelukket fra undersøgelsen.
3. CNS-sygdom: Anamnese med kendte strukturelle hjerneabnormiteter (f. neoplasmer, subaraknoidale cyster), cerebrovaskulær sygdom, infektionssygdom (f.eks. absces), historie med hovedtraume (defineret som dokumenteret bevidsthedstab > 5 minutter eller skade, der kræver hospitalsindlæggelse), anamnese med anfald som voksen, søvnapnø eller tic-lidelse vil alle være ekskluderende.
4. Hjerte-kar-, lunge- eller systemisk sygdom: Gentagen (målt ved tre separate lejligheder) diastolisk blodtryk > 90 mm Hg eller systolisk blodtryk > 135 mm Hg, kendt arytmi, symptomatisk eller kendt koronararteriesygdom; anamnese med endocarditis, cerebral emboli, obstruktiv lungesygdom, astma, aktiv tuberkulose, kendt endokrin sygdom (forstyrrelser i binyre-, thyreoidea-, knogle- eller reproduktionsfunktion), kendt kronisk nyre- eller leverdysfunktion, kendt HIV-seropositiv, kendt aktuel autoimmun sygdom, der involverer CNS , glaukom, allergi over for amfetamin, dextroamphetamin eller kendt overfølsomhed over for sympatomimetiske aminer.
5. Kvindelige deltagere, som i øjeblikket er gravide eller ammer, får ikke lov til at deltage i denne undersøgelse. Kvindelige forsøgspersoner vil blive givet en serumgraviditetstest maksimalt 24 timer før hver PET-session og en uringraviditetstest på dagen for hver fMRI-session.
6. Strålingseksponering: Enhver forsøgsperson, der har deltaget i forskningsundersøgelser, hvori han/hun har modtaget en strålingseksponering eller har været udsat for stråling til medicinske eller andre formål, hvilket i kombination med nærværende undersøgelse ville resultere i en total effektiv strålingseksponering (fra forskningsundersøgelser), der overstiger 5,0 rem på et år, vil blive udelukket.
7. Børn under 18 år vil blive udelukket for at undgå unødig eksponering for stråling af denne befolkning.
8. Tilstedeværelse i kroppen af ​​metalliske implantater eller materialer, der kunne flyttes af magneten på MR-scanneren, vil udelukke deltagere fra denne undersøgelse. Dette omfatter, men er ikke begrænset til, pacemakere, kirurgiske implantater, aneurismeklemmer, tandbøjler eller kugler. En historie med at arbejde med metal med deraf følgende mulige metalfragmenter i kroppen kan også resultere i undersøgelsesudelukkelse.
9. Diverse udelukkelseskriterier: Kropsmasse større end 300 lbs. Hæmatokrit < 39,0 % for mænd eller < 35,0 % for kvinder. Deltagere vil også blive udelukket, hvis vener er utilgængelige.
10. Klaustrofobi vil også tjene som et udelukkelseskriterium.

Kontrol deltagere

Ud over de kriterier, der er skitseret ovenfor, vil potentielle kontroldeltagere blive udelukket, hvis de opfylder følgende kriterier:

1. Nuværende eller tidligere psykiatrisk sygdom: DSM-IV kriterier vil blive brugt (DSM-IV, APA, 1994) til at bestemme dette kriterium. Ingen forsøgsperson med en aktuel akse I-diagnose vil få lov til at deltage.
2. Historie om stofmisbrug: Kontrolfrivillige, der rapporterer enten aktuel eller en betydelig historie med ulovligt stofmisbrug (defineret som et enkelt ulovligt stofbrug på mere end 30 gange i løbet af livet for et givet stof, undtagen marihuana), vil blive udelukket fra undersøgelsen.
3. Positiv urintoksikologisk screening for enten amfetamin eller kokain før studiedeltagelse.

Kokainafhængige emner

Kandidater til den kokainafhængige gruppe vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis:

1. De søger aktivt eller engagerer sig i stofmisbrugsbehandling.
2. De er afhængige af andre stoffer undtagen nikotin eller kokain på tidspunktet for deres deltagelse.