Psicologia da Recompensa e Punição: Imagens Funcionais e Moleculares do Cérebro e Correlatos Monoaminérgicos

• CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

  1. Idade entre 18 - 45 anos;
  2. Em boas condições de saúde, com base na história e exame físico; e
  3. Destro (conforme avaliado usando o Inventário de Lateralidade de Edimburgo; Oldfield, 1971)

Todos os participantes do grupo de cocaína devem atender aos critérios do DSM-IV para dependência de cocaína no momento da participação. Os participantes dependentes de cocaína também devem ser positivos para o uso de cocaína em sua triagem toxicológica de urina.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Os participantes em potencial para qualquer um dos grupos experimentais serão excluídos da participação neste estudo de acordo com os seguintes critérios:

1. Uso atual de drogas: os indivíduos podem fumar cigarros comuns, usar quantidades moderadas de álcool e cafeína ou fumar um cigarro de maconha ocasional. O uso moderado de álcool é definido como, para homens, menos de dez doses e para mulheres menos de 7 doses de bebida alcoólica (1,5 onças) ou o equivalente a cerveja (12 onças) ou vinho (5 onças) por semana. O uso moderado de cafeína é definido como menos de 500 mg de cafeína por dia, sendo que uma porção de 5 onças de café e 2 porções de 12 onças de refrigerantes ou chá com cafeína contêm 100 mg cada. O uso ocasional de maconha é definido como menor ou igual a 2 cigarros/mês. Os participantes não podem usar álcool ou maconha por pelo menos 24 horas antes da varredura, mas poderão fumar cigarros comuns de acordo com seu padrão de uso normal. Os participantes que não atenderem a essas diretrizes para o uso atual de drogas não poderão participar deste estudo.
2. Uso atual ou passado de medicamentos: Os voluntários não podem usar medicamentos crônicos (definidos como diários por mais de 10/14 dias no último mês) prescritos ou de venda livre que possam interferir no sinal de imagem (PET ou MRI) ou que possam interagir adversamente com qualquer uma das substâncias sendo dadas neste protocolo. Isso incluirá, entre outros, medicamentos anti-hipertensivos, antialérgicos e analgésicos. Além disso, o uso de medicamentos psicotrópicos, principalmente antidepressivos ou antipsicóticos, será excludente. O uso anterior de medicação antidepressiva será avaliado caso a caso; no entanto, o uso de IMAOs dentro de 14 dias após a administração de AMPH será excluído devido à possibilidade de precipitar crises hipertensivas. Medicamentos de venda livre ou prescritos podem ser usados ​​ocasionalmente (por exemplo, para o tratamento de condições autolimitadas, como dor de cabeça ocasional, desconforto musculoesquelético, sintomas alérgicos ou dor), mas medicamentos que podem interagir com o AMPH, como Vitamina C, L-glutamina, bicarbonato de sódio e fosfato de sódio serão excludentes. Além disso, o uso atual de compostos semelhantes ao estrogênio sem receita será exclusivo para participantes do sexo feminino. Sujeitos que já tiveram exposição significativa a medicamentos que atuam no sistema DA (antipsicóticos, psicoestimulantes) também serão excluídos do estudo.
3. Doença do SNC: História de anormalidades cerebrais estruturais conhecidas (p. neoplasia, cistos subaracnóideos), doença cerebrovascular, doença infecciosa (p. abscesso), história de traumatismo craniano (definido como perda de consciência documentada > 5 min ou lesão que requer hospitalização), história de convulsões na idade adulta, apneia do sono ou transtorno de tique serão todos excludentes.
4. Doença cardiovascular, pulmonar ou sistêmica: pressão arterial diastólica repetida (medida em três ocasiões separadas) > 90 mm Hg ou pressão arterial sistólica > 135 mm Hg, arritmia conhecida, doença arterial coronariana sintomática ou conhecida; história de endocardite, embolia cerebral, doença pulmonar obstrutiva, asma, tuberculose ativa, doença endócrina conhecida (alterações nas funções adrenal, tireoidiana, óssea ou reprodutiva), disfunção renal ou hepática crônica conhecida, soropositivo conhecido para HIV, doença autoimune atual conhecida envolvendo o SNC , glaucoma, alergia a anfetaminas, dextroanfetaminas ou hipersensibilidade conhecida a aminas simpaticomiméticas.
5. Participantes do sexo feminino que estejam atualmente grávidas ou amamentando não terão permissão para participar deste estudo. Indivíduos do sexo feminino receberão um teste de gravidez de soro no máximo 24 horas antes de cada sessão de PET e um teste de gravidez de urina no dia de cada sessão de fMRI.
6. Exposição à radiação: Qualquer indivíduo que tenha participado de qualquer estudo de pesquisa em que tenha recebido uma exposição à radiação ou tenha sido exposto à radiação para fins médicos ou outros, que em combinação com o presente estudo resultaria em uma exposição efetiva total à radiação (de estudos de pesquisa) superiores a 5,0 rem em um ano serão excluídos.
7. Crianças menores de 18 anos serão excluídas para evitar a exposição desnecessária à radiação a essa população.
8. A presença no corpo de implantes metálicos ou materiais que possam ser movidos pelo ímã do scanner de ressonância magnética excluirá os participantes deste estudo. Isso incluirá, entre outros, marcapassos, implantes cirúrgicos, clipes de aneurisma, aparelhos dentários ou projéteis. Uma história de trabalho com metal com consequentes possíveis fragmentos de metal no corpo também pode resultar na exclusão do estudo.
9. Critérios diversos de exclusão: Massa corporal superior a 300 lbs. Hematócrito < 39,0% para homens ou < 35,0% para mulheres. Os participantes também serão excluídos se as veias estiverem inacessíveis.
10. A claustrofobia também servirá como critério de exclusão.

Participantes de controle

Além dos critérios descritos acima, os participantes do controle em potencial serão excluídos se atenderem aos seguintes critérios:

1. Doença psiquiátrica atual ou passada: critérios do DSM-IV serão usados ​​(DSM-IV, APA, 1994) para determinar esse critério. Nenhum sujeito com diagnóstico atual de eixo I poderá participar.
2. História de Abuso de Drogas: Voluntários de controle relatando história atual ou significativa de abuso de drogas ilícitas (definido como uso único de substância ilícita mais de 30 vezes na vida para qualquer substância, exceto maconha) serão excluídos do estudo.
3. Triagem toxicológica de urina positiva para anfetaminas ou cocaína antes da participação no estudo.

Sujeitos Dependentes de Cocaína

Os candidatos ao grupo de dependentes de cocaína serão excluídos do estudo se:

1. Eles estão buscando ativamente ou envolvidos em tratamento para abuso de substâncias.
2. São dependentes de outras substâncias exceto nicotina ou cocaína no momento da participação.