Virkningerne på ernæringsstatus og kropssammensætning på resultatet af peritonealdialyse

Spild og underernæring er almindelige og alvorlige komplikationer hos patienter i peritonealdialyse og er stærkt forbundet med uønskede resultater. Teknikker til vurdering af ernæring har begrænsninger, og på grund af metaboliske virkninger og forvirrende virkninger af ændret hydrering og andre abnormiteter i kropssammensætningen er disse begrænsninger større i forbindelse med nyresvigt. Bioelektrisk impedansanalyse er en lovende metode til objektiv vurdering og overvågning af kropssammensætning. Kropssammensætningsteknikker opdeler kroppen i rum på basis af forskellige fysiske egenskaber. De forskellige rum afspejler hydrering, ernæring/spild, kropsfedt og knoglemineralindhold, som alle er af stor betydning hos patienter i peritonealdialyse. Vi vil foretage en prospektiv langsigtet opfølgning af PD-patienters udfald korrelerer med ernæringsstatus og kropssammensætning. Patienterne vil modtage BIA hver tredje måned, og andre rutinemæssige kliniske data såsom dialysetilstrækkelighed, peritoneal ligevægtstest og månedlige biokemiske data indsamles for at analysere. En ekstra blodprøve på 8 ml og 5 ml dialysat af natten over, 0 timer, 2 timer og 4 timer vil blive indsamlet under årlig PET for andre inflammatoriske cytokiner og ernæringsmarkører såsom adiponectin, leptin, ghrelin, prealbumin og transferrin. Opfølgningsperioden vil være så lang som muligt, og den sidste rekrutteret til denne undersøgelse er i august 2014. Disse data vil blive brugt til morbiditets- og dødelighedsanalysen for at se, om kropssammensætninger vil være mere nyttige og rettidige end de andre ernæringsparametre.