Os efeitos do estado nutricional e da composição corporal no resultado da diálise peritoneal

Emaciação e desnutrição são complicações comuns e graves em pacientes em diálise peritoneal e estão fortemente associadas a resultados adversos. As técnicas de avaliação nutricional apresentam limitações e, devido aos efeitos metabólicos e confundidores da hidratação alterada e outras anormalidades da composição corporal, essas limitações são maiores no contexto da insuficiência renal. A análise de impedância bioelétrica é um método promissor para a avaliação objetiva e monitoramento da composição corporal. As técnicas de composição corporal subdividem o corpo em compartimentos com base em diferentes propriedades físicas. Os diferentes compartimentos refletem hidratação, nutrição/emagrecimento, gordura corporal e conteúdo mineral ósseo, todos de grande importância em pacientes em diálise peritoneal. Conduziremos um acompanhamento prospectivo de longo prazo dos resultados dos pacientes com DP correlacionados com o estado nutricional e as composições corporais. Os pacientes receberão BIA a cada três meses, e outros dados clínicos de rotina, como adequação da diálise, teste de equilíbrio peritoneal e dados bioquímicos mensais são coletados para análise. Uma amostra de sangue adicional de 8 ml e 5 ml de dialisato durante a noite, 0 hora, 2 horas e 4 horas será coletada durante PET anual para outras citocinas inflamatórias e marcadores nutricionais como adiponectina, leptina, grelina, pré-albumina e transferrina. O período de acompanhamento será o mais longo possível e o último recrutado para este estudo foi em agosto de 2014. Esses dados serão usados ​​para a análise de morbidade e mortalidade para ver se as composições corporais serão mais úteis e oportunas do que os outros parâmetros nutricionais.