Los efectos del estado nutricional y la composición corporal en el resultado de la diálisis peritoneal

La emaciación y la desnutrición son complicaciones comunes y graves en pacientes en diálisis peritoneal y están fuertemente asociadas con resultados adversos. Las técnicas para evaluar la nutrición tienen limitaciones y, debido a los efectos metabólicos y los efectos de confusión de la hidratación alterada y otras anomalías de la composición corporal, estas limitaciones son mayores en el contexto de la insuficiencia renal. El análisis de impedancia bioeléctrica es un método prometedor para la evaluación y el seguimiento objetivos de la composición corporal. Las técnicas de composición corporal subdividen el cuerpo en compartimentos sobre la base de diferentes propiedades físicas. Los diferentes compartimentos reflejan la hidratación, nutrición/desgaste, grasa corporal y contenido mineral óseo, que son todos de gran importancia en pacientes en diálisis peritoneal. Llevaremos a cabo un seguimiento prospectivo a largo plazo de los resultados de los pacientes con EP que se correlacionan con el estado nutricional y la composición corporal. Los pacientes recibirán BIA cada tres meses, y se recopilan otros datos clínicos de rutina, como la idoneidad de la diálisis, la prueba de equilibrio peritoneal y los datos bioquímicos mensuales, para su análisis. Se recolectará una muestra de sangre adicional de 8 ml y 5 ml de dializado de la noche, la hora 0, la hora 2 y la hora 4 durante la PET anual para otras citoquinas inflamatorias y marcadores nutricionales como adiponectina, leptina, grelina, prealbúmina y transferrina. El período de seguimiento será el mayor tiempo posible y el último reclutado en este estudio es en agosto de 2014. Estos datos se utilizarán para el análisis de morbilidad y mortalidad para ver si las composiciones corporales serán más útiles y oportunas que los otros parámetros nutricionales.