Effekterna näringsstatus och kroppssammansättning på resultatet av peritonealdialys

Slöseri och undernäring är vanliga och allvarliga komplikationer hos patienter i peritonealdialys och är starkt förknippade med ogynnsamma resultat. Tekniker för att bedöma näring har begränsningar och på grund av metaboliska effekter och förvirrande effekter av förändrad hydrering och andra avvikelser i kroppssammansättningen är dessa begränsningar större i samband med njursvikt. Bioelektrisk impedansanalys är en lovande metod för objektiv bedömning och övervakning av kroppssammansättning. Kroppssammansättningstekniker delar upp kroppen i fack på basis av olika fysiska egenskaper. De olika avdelningarna återspeglar hydrering, näring/avfall, kroppsfett och benmineralinnehåll, som alla är av stor betydelse för patienter i peritonealdialys. Vi kommer att göra en prospektiv långtidsuppföljning av PD-patienters resultat korrelerar med näringsstatus och kroppssammansättningar. Patienterna kommer att få BIA var tredje månad, och andra kliniska rutindata såsom dialystillräcklighet, peritoneal ekvilibreringstest och månatliga biokemiska data samlas in för att analysera. Ytterligare ett blodprov på 8 ml och 5 ml dialysat över natten, 0 timmar, 2 timmar och 4 timmar kommer att samlas in under årlig PET för andra inflammatoriska cytokiner och näringsmarkörer som adiponektin, leptin, ghrelin, prealbumin och transferrin. Uppföljningsperioden kommer att vara så lång som möjligt och den sista rekryteringen till denna studie är i augusti 2014. Dessa data kommer att användas för morbiditets- och dödlighetsanalysen för att se om kroppssammansättningar kommer att vara mer användbara och lägligare än de andra näringsparametrarna.