Effektivitetsundersøgelse af Helicobacter Pylori-udryddelse hos patienter, der gennemgår subtotal gastrectomi for gastrisk cancer

Helicobacter pylori (H. pylori) er et primært ætiologisk middel, der fører til kronisk gastritis og mavesår. Organismen er også forbundet med mavekræft i epidemiologiske undersøgelser. Den detaljerede mekanisme for carcinogenese er dog stadig ukendt. Histolopatologiske undersøgelser indikerer, at kronisk H. pylori-infektion udvikler sig over årtier gennem stadier af kronisk gastritis, atrofi, intestinal metaplasi, dysplasi og cancer. Maveatrofi og intestinal metaplasi betragtes som præcancerøse læsioner, men hvorvidt H. pylori-udryddelse forbedrer disse læsioner er kontroversielt. Og problemet er ikke blevet evalueret hos mavekræftpatienter. På trods af manglen på evidens bevist af en veldesignet undersøgelse, anbefaler nuværende retningslinjer fra Europa og Japan H. pylori-udryddelsesbehandling hos patienter, der blev behandlet for gastrisk cancer ved kirurgisk eller endoskopisk. Det er således vigtigt at vurdere, om H. pylori-udryddelse kan forbedre kendt præcancerøs læsion, dvs. kirtelatrofi og tarmmetaplasi hos mavekræftpatienter. En sådan histologisk forbedring kan i sidste ende reducere udviklingen af ​​sekundær gastrisk cancer og give evidens for nuværende retningslinjer. Helicobacter pylori er et primært ætiologisk agens, der fører til kronisk gastritis og mavesår. Organismen er også forbundet med mavekræft i epidemiologiske undersøgelser. Den detaljerede mekanisme for carcinogenese er dog stadig ukendt. Histolopatologiske undersøgelser indikerer, at kronisk H. pylori-infektion udvikler sig over årtier gennem stadier af kronisk gastritis, atrofi, intestinal metaplasi, dysplasi og cancer. Maveatrofi og intestinal metaplasi betragtes som præcancerøse læsioner, men hvorvidt H. pylori-udryddelse forbedrer disse læsioner er kontroversielt. Og problemet er ikke blevet evalueret hos mavekræftpatienter. På trods af manglen på evidens bevist af en veldesignet undersøgelse, anbefaler nuværende retningslinjer fra Europa og Japan H. pylori-udryddelsesbehandling hos patienter, der blev behandlet for gastrisk cancer ved kirurgisk eller endoskopisk. Det er således vigtigt at vurdere, om H. pylori-udryddelse kan forbedre kendt præcancerøs læsion, dvs. kirtelatrofi og tarmmetaplasi hos mavekræftpatienter. En sådan histologisk forbedring kan i sidste ende reducere udviklingen af ​​sekundær gastrisk cancer og give evidens for nuværende retningslinjer.