Estudio de eficacia de la erradicación de Helicobacter Pylori en pacientes sometidos a gastrectomía subtotal por cáncer gástrico

Helicobacter pylori (H. pylori) es un agente etiológico primario que conduce a gastritis crónica y úlcera péptica. El organismo también se asocia con cáncer gástrico en estudios epidemiológicos. Sin embargo, el mecanismo detallado de la carcinogénesis sigue siendo desconocido. Los estudios histopatológicos indican que la infección crónica por H. pylori progresa durante décadas a través de etapas de gastritis crónica, atrofia, metaplasia intestinal, displasia y cáncer. La atrofia gástrica y la metaplasia intestinal se consideran lesiones precancerosas, pero es controvertido si la erradicación de H. pylori mejora estas lesiones. Y el tema no ha sido evaluado en pacientes con cáncer gástrico. Sin embargo, a pesar de la falta de evidencia demostrada por un estudio bien diseñado, las guías actuales de Europa y Japón recomiendan el tratamiento de erradicación de H. pylori en pacientes que fueron tratados por cáncer gástrico quirúrgicamente o endoscópicamente. Por lo tanto, es importante evaluar si la erradicación de H. pylori puede mejorar la lesión precancerosa conocida, es decir, la atrofia glandular y la metaplasia intestinal en pacientes con cáncer gástrico. Tal mejoría histológica puede eventualmente reducir el desarrollo de cáncer gástrico secundario y proporcionar evidencia para las pautas actuales. Helicobacter pylori es un agente etiológico primario que conduce a gastritis crónica y úlcera péptica. El organismo también se asocia con cáncer gástrico en estudios epidemiológicos. Sin embargo, el mecanismo detallado de la carcinogénesis sigue siendo desconocido. Los estudios histopatológicos indican que la infección crónica por H. pylori progresa durante décadas a través de etapas de gastritis crónica, atrofia, metaplasia intestinal, displasia y cáncer. La atrofia gástrica y la metaplasia intestinal se consideran lesiones precancerosas, pero es controvertido si la erradicación de H. pylori mejora estas lesiones. Y el tema no ha sido evaluado en pacientes con cáncer gástrico. Sin embargo, a pesar de la falta de evidencia demostrada por un estudio bien diseñado, las guías actuales de Europa y Japón recomiendan el tratamiento de erradicación de H. pylori en pacientes que fueron tratados por cáncer gástrico quirúrgicamente o endoscópicamente. Por lo tanto, es importante evaluar si la erradicación de H. pylori puede mejorar la lesión precancerosa conocida, es decir, la atrofia glandular y la metaplasia intestinal en pacientes con cáncer gástrico. Tal mejoría histológica puede eventualmente reducir el desarrollo de cáncer gástrico secundario y proporcionar evidencia para las pautas actuales.