Helicobacter pylorin hävittämisen tehokkuustutkimus potilailla, joille tehdään mahasyövän välisen vatsanpoisto

Helicobacter pylori (H. pylori) on ensisijainen etiologinen tekijä, joka johtaa krooniseen gastriittiin ja mahahaavaan. Organismi yhdistetään epidemiologisissa tutkimuksissa myös mahasyöpään. Karsinogeneesin yksityiskohtainen mekanismi on kuitenkin edelleen tuntematon. Histolopatologiset tutkimukset osoittavat, että krooninen H. pylori -infektio etenee vuosikymmeniä kroonisen gastriitin, atrofian, suoliston metaplasian, dysplasian ja syövän vaiheiden kautta. Mahalaukun atrofiaa ja suoliston metaplasiaa pidetään syöpää edeltävinä vaurioina, mutta onko H. pylorin hävittäminen parantaa näitä vaurioita, on kiistanalaista. Ja asiaa ei ole arvioitu mahasyöpäpotilailla. Huolimatta hyvin suunnitellun tutkimuksen osoittaman todisteen puutteesta, nykyiset Euroopan ja Japanin ohjeet suosittelevat H. pylori -hävityshoitoa potilaille, joita hoidettiin mahasyöpään kirurgisesti tai endoskooppisesti. Siten on tärkeää arvioida, voiko H. pylorin hävittäminen parantaa tunnettua syöpää edeltävää vauriota, eli rauhasten surkastumista ja suoliston metaplasiaa mahasyöpäpotilailla. Tällainen histologinen paraneminen voi lopulta vähentää sekundaarista mahasyövän kehittymistä ja tarjota todisteita nykyisistä ohjeista. Helicobacter pylori on ensisijainen etiologinen tekijä, joka johtaa krooniseen gastriittiin ja mahahaavaan. Organismi yhdistetään epidemiologisissa tutkimuksissa myös mahasyöpään. Karsinogeneesin yksityiskohtainen mekanismi on kuitenkin edelleen tuntematon. Histolopatologiset tutkimukset osoittavat, että krooninen H. pylori -infektio etenee vuosikymmeniä kroonisen gastriitin, atrofian, suoliston metaplasian, dysplasian ja syövän vaiheiden kautta. Mahalaukun atrofiaa ja suoliston metaplasiaa pidetään syöpää edeltävinä vaurioina, mutta onko H. pylorin hävittäminen parantaa näitä vaurioita, on kiistanalaista. Ja asiaa ei ole arvioitu mahasyöpäpotilailla. Huolimatta hyvin suunnitellun tutkimuksen osoittaman todisteen puutteesta, nykyiset Euroopan ja Japanin ohjeet suosittelevat H. pylori -hävityshoitoa potilaille, joita hoidettiin mahasyöpään kirurgisesti tai endoskooppisesti. Siten on tärkeää arvioida, voiko H. pylorin hävittäminen parantaa tunnettua syöpää edeltävää vauriota, eli rauhasten surkastumista ja suoliston metaplasiaa mahasyöpäpotilailla. Tällainen histologinen paraneminen voi lopulta vähentää sekundaarista mahasyövän kehittymistä ja tarjota todisteita nykyisistä ohjeista.