Effektstudie av Helicobacter Pylori-utrotning hos patienter som genomgår subtotal gastrectomy för gastrisk cancer

Helicobacter pylori (H. pylori) är ett primärt etiologiskt medel som leder till kronisk gastrit och magsår. Organismen är också associerad med magcancer i epidemiologiska studier. Den detaljerade mekanismen för karcinogenes är dock fortfarande okänd. Histolopatologiska studier indikerar att kronisk H. pylori-infektion fortskrider under decennier genom stadier av kronisk gastrit, atrofi, intestinal metaplasi, dysplasi och cancer. Magatrofi och intestinal metaplasi anses vara precancerösa lesioner, men huruvida H. pylori-utrotningen förbättrar dessa lesioner är kontroversiellt. Och frågan har inte utvärderats hos patienter med magcancer. Men trots bristen på bevis som bevisats av en väl utformad studie, rekommenderar nuvarande riktlinjer från Europa och Japan H. pylori-utrotningsbehandling hos patienter som behandlades för magcancer genom kirurgiskt eller endoskopiskt. Därför är det viktigt att utvärdera om H. pylori-utrotning kan förbättra känd precancerös lesion, dvs körtelatrofi och tarmmetaplasi hos magcancerpatienter. Sådan histologisk förbättring kan så småningom minska utvecklingen av sekundär magcancer och ge bevis för nuvarande riktlinjer. Helicobacter pylori är ett primärt etiologiskt medel som leder till kronisk gastrit och magsår. Organismen är också associerad med magcancer i epidemiologiska studier. Den detaljerade mekanismen för karcinogenes är dock fortfarande okänd. Histolopatologiska studier indikerar att kronisk H. pylori-infektion fortskrider under decennier genom stadier av kronisk gastrit, atrofi, intestinal metaplasi, dysplasi och cancer. Magatrofi och intestinal metaplasi anses vara precancerösa lesioner, men huruvida H. pylori-utrotningen förbättrar dessa lesioner är kontroversiellt. Och frågan har inte utvärderats hos patienter med magcancer. Men trots bristen på bevis som bevisats av en väl utformad studie, rekommenderar nuvarande riktlinjer från Europa och Japan H. pylori-utrotningsbehandling hos patienter som behandlades för magcancer genom kirurgiskt eller endoskopiskt. Därför är det viktigt att utvärdera om H. pylori-utrotning kan förbättra känd precancerös lesion, dvs körtelatrofi och tarmmetaplasi hos magcancerpatienter. Sådan histologisk förbättring kan så småningom minska utvecklingen av sekundär magcancer och ge bevis för nuvarande riktlinjer.