Wirksamkeitsstudie zur Eradikation von Helicobacter pylori bei Patienten, die sich einer subtotalen Gastrektomie wegen Magenkrebs unterziehen

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein primärer ätiologischer Erreger, der zu chronischer Gastritis und Magengeschwüren führt. Der Organismus wird in epidemiologischen Studien auch mit Magenkrebs in Verbindung gebracht. Der genaue Mechanismus der Karzinogenese bleibt jedoch unbekannt. Histolopathologische Studien weisen darauf hin, dass eine chronische H. pylori-Infektion über Jahrzehnte durch Stadien von chronischer Gastritis, Atrophie, intestinaler Metaplasie, Dysplasie und Krebs fortschreitet. Magenatrophie und intestinale Metaplasie werden als präkanzeröse Läsionen angesehen, aber ob die Eradikation von H. pylori diese Läsionen verbessert, ist umstritten. Und das Problem wurde bei Magenkrebspatienten nicht untersucht. Trotz des Mangels an Beweisen, die durch eine gut konzipierte Studie belegt wurden, empfehlen aktuelle Leitlinien aus Europa und Japan eine H. pylori-Eradikationsbehandlung bei Patienten, die wegen Magenkrebs chirurgisch oder endoskopisch behandelt wurden. Daher ist es wichtig zu beurteilen, ob die Eradikation von H. pylori bekannte präkanzeröse Läsionen verbessern kann, d. h. Drüsenatrophie und intestinale Metaplasie bei Magenkrebspatienten. Eine solche histologische Verbesserung kann schließlich die Entwicklung von sekundärem Magenkrebs reduzieren und Beweise für aktuelle Richtlinien liefern. Helicobacter pylori ist ein primärer ätiologischer Erreger, der zu chronischer Gastritis und Magengeschwüren führt. Der Organismus wird in epidemiologischen Studien auch mit Magenkrebs in Verbindung gebracht. Der genaue Mechanismus der Karzinogenese bleibt jedoch unbekannt. Histolopathologische Studien weisen darauf hin, dass eine chronische H. pylori-Infektion über Jahrzehnte durch Stadien von chronischer Gastritis, Atrophie, intestinaler Metaplasie, Dysplasie und Krebs fortschreitet. Magenatrophie und intestinale Metaplasie werden als präkanzeröse Läsionen angesehen, aber ob die Eradikation von H. pylori diese Läsionen verbessert, ist umstritten. Und das Problem wurde bei Magenkrebspatienten nicht untersucht. Trotz des Mangels an Beweisen, die durch eine gut konzipierte Studie belegt wurden, empfehlen aktuelle Leitlinien aus Europa und Japan eine H. pylori-Eradikationsbehandlung bei Patienten, die wegen Magenkrebs chirurgisch oder endoskopisch behandelt wurden. Daher ist es wichtig zu beurteilen, ob die Eradikation von H. pylori bekannte präkanzeröse Läsionen verbessern kann, d. h. Drüsenatrophie und intestinale Metaplasie bei Magenkrebspatienten. Eine solche histologische Verbesserung kann schließlich die Entwicklung von sekundärem Magenkrebs reduzieren und Beweise für aktuelle Richtlinien liefern.