Estudo da Eficácia da Erradicação do Helicobacter Pylori em Pacientes Submetidos a Gastrectomia Subtotal para Câncer Gástrico

Helicobacter pylori (H. pylori) é um agente etiológico primário levando a gastrite crônica e úlcera péptica. O organismo também está associado ao câncer gástrico em estudos epidemiológicos. No entanto, o mecanismo detalhado da carcinogênese permanece desconhecido. Estudos histopatológicos indicam que a infecção crônica por H. pylori progride ao longo de décadas através dos estágios de gastrite crônica, atrofia, metaplasia intestinal, displasia e câncer. A atrofia gástrica e a metaplasia intestinal são consideradas lesões pré-cancerosas, mas é controverso se a erradicação do H. pylori melhora essas lesões. E a questão não foi avaliada em pacientes com câncer gástrico. No entanto, apesar da falta de evidências comprovadas por um estudo bem delineado, as diretrizes atuais da Europa e do Japão recomendam o tratamento de erradicação do H. pylori em pacientes tratados para câncer gástrico por meio cirúrgico ou endoscópico. Assim, é importante avaliar se a erradicação do H. pylori pode melhorar a lesão pré-cancerosa conhecida, ou seja, atrofia glandular e metaplasia intestinal em pacientes com câncer gástrico. Essa melhora histológica pode eventualmente reduzir o desenvolvimento de câncer gástrico secundário e fornecer evidências para as diretrizes atuais. Helicobacter pylori é um agente etiológico primário que leva à gastrite crônica e à úlcera péptica. O organismo também está associado ao câncer gástrico em estudos epidemiológicos. No entanto, o mecanismo detalhado da carcinogênese permanece desconhecido. Estudos histopatológicos indicam que a infecção crônica por H. pylori progride ao longo de décadas através dos estágios de gastrite crônica, atrofia, metaplasia intestinal, displasia e câncer. A atrofia gástrica e a metaplasia intestinal são consideradas lesões pré-cancerosas, mas é controverso se a erradicação do H. pylori melhora essas lesões. E a questão não foi avaliada em pacientes com câncer gástrico. No entanto, apesar da falta de evidências comprovadas por um estudo bem delineado, as diretrizes atuais da Europa e do Japão recomendam o tratamento de erradicação do H. pylori em pacientes tratados para câncer gástrico por meio cirúrgico ou endoscópico. Assim, é importante avaliar se a erradicação do H. pylori pode melhorar a lesão pré-cancerosa conhecida, ou seja, atrofia glandular e metaplasia intestinal em pacientes com câncer gástrico. Essa melhora histológica pode eventualmente reduzir o desenvolvimento de câncer gástrico secundário e fornecer evidências para as diretrizes atuais.