Udnyttelse af teknologi som en klinikerforlænger til at screene kulturelt forskelligartede unge kvinder for klamydia

Chlamydia trachomatis (CT) er fortsat epidemi blandt seksuelt unge voksne og teenagere kvinder, især kvinder fra etniske minoriteter. På trods af anbefalinger om mindst årlig screening af alle seksuelt aktive kvinder op til 25 år, forbliver CT-screeningsraterne lave. De fleste unge kvinder går ikke regelmæssigt på primære klinikker, hvor forebyggende behandling såsom CT-screening bør udføres; og klinikere mangler tid og komfort til at tage fat på CT-screening i forbindelse med et akut pleje- eller akutmodtagelsesbesøg. Denne foreslåede undersøgelse udnytter en "forpasset mulighed" for at screene disse udsatte unge kvinder for CT, når de kommer i kontakt med sundhedsvæsenet under et akut pleje- eller akutmodtagelsesbesøg. Formålet med denne undersøgelse er at udføre en kvalitetsforbedrende intervention for at forbedre sundhedsudbyderes evne til at levere en vigtig forebyggende sundhedstjeneste (CT-screening) for at opfylde målet om universel CT-screening anbefalet af stort set alle større sundhedsorganisationer. CT-screening bør udføres som en rutinemæssig del af sundhedsvæsenet, men er det i øjeblikket ikke. I denne undersøgelse vil vi hjælpe udbydere med at gøre, hvad de allerede burde gøre ved at bruge denne nye tilgang til levering af sundhedspleje. I denne undersøgelse oprettede og evaluerer vi et tosproget (engelsk-spansk) computerkioskmodul for at øge CT-screening blandt udsatte engelsk- og spansktalende kvinder (18-25 år), der går på akutte klinikker og akutafdelinger (ED). Denne computerteknologi vil være i stand til at udføre mange af de nødvendige trin til CT-screening, herunder vurdering af klienters CT-risiko og tilskyndelse til klienten og sundhedspersonalet til CT-urinprøvetagning. Denne undersøgelse vil også undersøge, i hvilket omfang dette computerkioskmoduls interventionsbrug er acceptabelt og gennemførligt blandt både engelsk- og spansktalende unge kvinder og sundhedspersonale, der tager sig af dem i akutte pleje- og ED-miljøer. Denne type intervention for at forbedre CT-screening kan potentielt oversættes til en bred vifte af sundhedsydelser, da den ikke er afhængig af personalets tid, motivation eller færdigheder til at vurdere seksuel historie i den travle akutte behandling. Dette projekt understøtter også aktuelle anbefalinger fra Healthy People 2010, U.S. Preventive Services Task Force og andre professionelle organisationer om at screene alle seksuelt aktive unge voksne kvinder mindst årligt for CT for at løse dette vigtige folkesundhedsproblem, især blandt vores unge etniske minoritetskvinder, som bærer den største STI-sygdomsbyrde. Tidlig påvisning gennem rutinemæssig CT-screening kombineret med passende behandling af CT-infektioner kan eliminere udbredt infektion og forhindre en sådan større reproduktiv morbiditet.