Gebruikmaken van technologie als een arts-extender om cultureel diverse jonge vrouwen te screenen op chlamydia

Chlamydia trachomatis (CT) blijft een epidemie onder seksueel jongvolwassen en adolescente vrouwen, met name vrouwen uit etnische minderheden. Ondanks aanbevelingen voor ten minste jaarlijkse screening van alle seksueel actieve vrouwen tot 25 jaar, blijven de CT-screeningspercentages laag. De meeste jonge vrouwen gaan niet regelmatig naar eerstelijnsklinieken waar preventieve zorg zoals CT-screening moet worden gedaan; en clinici hebben geen tijd en comfort om CT-screening aan te pakken tijdens een spoedeisende zorg of een bezoek aan de afdeling spoedeisende hulp. Deze voorgestelde studie maakt gebruik van een "gemiste kans" om deze jonge risicovrouwen te screenen op CT wanneer ze in contact komen met het gezondheidszorgsysteem tijdens een spoedeisende zorg of een bezoek aan de afdeling spoedeisende hulp. Het doel van deze studie is om een ​​kwaliteitsverbeteringsinterventie uit te voeren, om het vermogen van zorgverleners te verbeteren om een ​​belangrijke preventieve gezondheidszorg (CT-screening) te leveren om te voldoen aan het doel van universele CT-screening, aanbevolen door vrijwel alle grote gezondheidsorganisaties. CT-screening zou een routinematig onderdeel van de gezondheidszorg moeten zijn, maar is dat momenteel niet. In deze studie zullen we zorgverleners helpen te doen wat ze al zouden moeten doen met behulp van deze nieuwe benadering van zorgverlening. In deze studie hebben we een tweetalige (Engels-Spaanse) computerkioskmodule ontwikkeld en geëvalueerd om CT-screening te vergroten onder Engels- en Spaanssprekende risicovrouwen (18-25 jaar) die spoedeisende hulpklinieken en spoedeisende hulp (SEH) bezoeken. Deze computertechnologie zal in staat zijn om veel van de stappen uit te voeren die nodig zijn voor CT-screening, waaronder het beoordelen van het CT-risico van de cliënt en het aansporen van de cliënt en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om CT-urinemonsters te verzamelen. Deze studie zal ook onderzoeken in hoeverre het gebruik van deze computerkioskmodule-interventie acceptabel en haalbaar is bij zowel Engels- als Spaanssprekende jonge vrouwen en zorgprofessionals die voor hen zorgen in spoedeisende zorg en SEH-omgevingen. Dit type interventie om CT-screening te verbeteren, kan mogelijk worden vertaald naar een breed scala aan zorgomgevingen, aangezien het niet afhankelijk is van de tijd, motivatie of vaardigheid van het personeel om de seksuele geschiedenis te beoordelen in de drukke spoedeisende zorgomgeving. Dit project ondersteunt ook de huidige aanbevelingen van Healthy People 2010, de U.S. Preventive Services Task Force en andere professionele organisaties om alle seksueel actieve jonge volwassen vrouwen minstens jaarlijks te screenen op CT om dit belangrijke volksgezondheidsprobleem aan te pakken, vooral onder onze jonge etnische minderheidsvrouwen die drager zijn de grootste soa-ziektelast. Vroege detectie door middel van routinematige CT-screening in combinatie met de juiste behandeling van CT-infecties kan een wijdverbreide infectie elimineren en dergelijke ernstige reproductieve morbiditeit voorkomen.