EAA-indtag for at optimere proteinanabolisme ved KOL

Vægttab forekommer almindeligvis hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), hvilket har en negativ indflydelse på deres livskvalitet, behandlingsrespons og overlevelse. Tab af muskelprotein er generelt en central komponent i vægttab hos KOL-patienter. Forsøg på at vende muskeltab i KOL ved at levere store mængder protein eller kalorier til disse patienter har været mislykkede. Forøgelser i muskelmasse er svære at opnå ved KOL, medmindre specifikke metaboliske abnormiteter er målrettet. Forskerne har for nylig observeret, at ændringer i proteinmetabolismen er til stede hos normalvægtige KOL-patienter. Forhøjede niveauer af proteinsyntese og nedbrydningshastigheder blev fundet i denne KOL-gruppe, hvilket indikerer, at ændringer allerede er til stede, før muskelsvind forekommer. Desuden blev der observeret reducerede plasmaniveauer af essentielle aminosyrer (EAA) hos KOL-patienter. Disse reducerede EAA-plasmaniveauer var signifikant relateret til tilstedeværelsen af ​​muskelsvind ved KOL. Indtil nu er der lavet begrænset forskning i proteinmetabolisme og respons på fodring hos patienter med KOL. Tidligere undersøgelser understøtter begrebet essentielle aminosyrer (EAA) som en anabolsk stimulus hos unge og ældre og i insulinresistente tilstande. Indtil videre er der ingen information til stede om de anabolske virkninger af EAA hos ældre KOL-patienter.

Det er derfor vores hypotese, at en blanding af essentielle aminosyrer med højt leucinindhold, der er specielt designet til at stimulere proteinanabolisme, vil målrette mod de metaboliske ændringer hos KOL-patienter. I nærværende undersøgelse vil de akutte effekter af et EAA-ernæringstilskud på helkrops-, muskel- og leverproteinstofskiftet blive undersøgt hos KOL-patienter og sammenlignet med et tilskud bestående af en afbalanceret blanding af totale aminosyrer. De vigtigste endepunkter vil være omfanget af stimulering af helkropsproteinsyntese, da dette er den vigtigste mekanisme, hvorved enten aminosyre- eller proteinindtag forårsager muskelanabolisme og reduktionen i endogene proteinnedbrydning. Begge endepunkter vil blive vurderet ved hjælp af isotopmetodologi, som menes at være referencemetoden.