EAA-Aufnahme zur Optimierung des Proteinanabolismus bei COPD

Gewichtsverlust tritt häufig bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) auf, was ihre Lebensqualität, das Ansprechen auf die Behandlung und das Überleben negativ beeinflusst. Der Verlust von Muskelprotein ist generell ein zentraler Bestandteil der Gewichtsabnahme bei COPD-Patienten. Versuche, den Muskelschwund bei COPD umzukehren, indem man diesen Patienten große Mengen an Protein oder Kalorien zuführte, waren erfolglos. Zuwächse an Muskelmasse sind bei COPD schwer zu erreichen, es sei denn, es wird auf spezifische Stoffwechselanomalien abgezielt. Die Forscher beobachteten kürzlich, dass bei normalgewichtigen COPD-Patienten Veränderungen im Proteinstoffwechsel vorhanden sind. Erhöhte Proteinsynthese- und -abbauraten wurden in dieser COPD-Gruppe gefunden, was darauf hindeutet, dass Veränderungen bereits vorhanden sind, bevor Muskelschwund auftritt. Darüber hinaus wurden bei COPD-Patienten reduzierte Plasmawerte für essentielle Aminosäuren (EAA) beobachtet. Diese reduzierten EAA-Plasmaspiegel standen in signifikantem Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Muskelschwund bei COPD. Bisher wurde nur begrenzt geforscht, um den Proteinstoffwechsel und die Reaktion auf die Nahrungsaufnahme bei Patienten mit COPD zu untersuchen. Frühere Studien unterstützen das Konzept der essentiellen Aminosäuren (EAA) als anabolischer Stimulus bei jungen und älteren Menschen und bei insulinresistenten Zuständen. Bisher liegen noch keine Informationen über die anabole Wirkung von EAA bei älteren COPD-Patienten vor.

Es ist daher unsere Hypothese, dass eine Mischung aus essentiellen Aminosäuren mit hohem Leucingehalt, die speziell zur Stimulierung des Proteinanabolismus entwickelt wurde, auf die metabolischen Veränderungen von COPD-Patienten abzielt. In der vorliegenden Studie werden die akuten Auswirkungen einer EAA-Nahrungsergänzung auf den Ganzkörper-, Muskel- und Leberproteinstoffwechsel bei COPD-Patienten untersucht und mit einer Nahrungsergänzung aus einer ausgewogenen Mischung von Gesamtaminosäuren verglichen. Die wichtigsten Endpunkte sind das Ausmaß der Stimulierung der Ganzkörper-Proteinsynthese, da dies der Hauptmechanismus ist, durch den entweder die Aminosäure- oder die Proteinaufnahme den Muskelanabolismus verursacht, und die Verringerung des endogenen Proteinabbaus. Beide Endpunkte werden anhand der Isotopenmethode bewertet, die als Referenzmethode gilt.