EAA-inname om eiwitanabolisme bij COPD te optimaliseren

Gewichtsverlies komt vaak voor bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD), wat een negatieve invloed heeft op hun kwaliteit van leven, behandelingsrespons en overleving. Verlies van spiereiwit is over het algemeen een centraal onderdeel van gewichtsverlies bij COPD-patiënten. Pogingen om spierverlies bij COPD om te keren door grote hoeveelheden eiwit of calorieën aan deze patiënten te leveren, zijn niet succesvol geweest. Toename van spiermassa is moeilijk te bereiken bij COPD, tenzij specifieke metabole afwijkingen worden aangepakt. De onderzoekers hebben onlangs waargenomen dat veranderingen in het eiwitmetabolisme aanwezig zijn bij COPD-patiënten met een normaal gewicht. Verhoogde niveaus van eiwitsynthese en afbraaksnelheden werden gevonden in deze COPD-groep, wat aangeeft dat veranderingen al aanwezig zijn voordat spierafbraak optreedt. Bovendien werden bij COPD-patiënten verlaagde niveaus van essentieel aminozuur (EAA) in het plasma waargenomen. Deze verlaagde EAA-plasmaspiegels waren significant gerelateerd aan de aanwezigheid van spierafbraak bij COPD. Tot nu toe is er beperkt onderzoek gedaan naar het eiwitmetabolisme en de reactie op voeding bij patiënten met COPD. Eerdere studies ondersteunen het concept van essentiële aminozuren (EAA) als een anabole stimulans bij jongeren en ouderen en bij insulineresistente toestanden. Er is tot nu toe geen informatie beschikbaar over de anabole effecten van EAA bij oudere COPD-patiënten.

Het is daarom onze hypothese dat een mengsel van essentiële aminozuren met een hoog gehalte aan leucine, speciaal ontworpen om eiwitanabolisme te stimuleren, zich zal richten op de metabole veranderingen van COPD-patiënten. In de huidige studie zullen de acute effecten van een EAA-voedingssupplement op het hele lichaam, spier- en levereiwitmetabolisme worden onderzocht bij COPD-patiënten en worden vergeleken met een supplement dat bestaat uit een uitgebalanceerd mengsel van totale aminozuren. De belangrijkste eindpunten zijn de mate van stimulatie van de eiwitsynthese van het hele lichaam, aangezien dit het belangrijkste mechanisme is waardoor de inname van aminozuren of eiwitten spieranabolisme veroorzaakt, en de vermindering van endogene eiwitafbraak. Beide eindpunten zullen worden beoordeeld met behulp van de isotopenmethodologie, waarvan wordt aangenomen dat deze de referentiemethode is.