Assunzione di EAA per ottimizzare l'anabolismo proteico nella BPCO

La perdita di peso si verifica comunemente nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), influenzando negativamente la qualità della vita, la risposta al trattamento e la sopravvivenza. La perdita di proteine ​​muscolari è generalmente una componente centrale della perdita di peso nei pazienti con BPCO. I tentativi di invertire la perdita muscolare nella BPCO fornendo grandi quantità di proteine ​​o calorie a questi pazienti non hanno avuto successo. Gli aumenti di massa muscolare sono difficili da ottenere nella BPCO a meno che non vengano prese di mira specifiche anomalie metaboliche. I ricercatori hanno recentemente osservato che le alterazioni nel metabolismo delle proteine ​​sono presenti nei pazienti normopeso con BPCO. Livelli elevati di sintesi proteica e tassi di degradazione sono stati trovati in questo gruppo di BPCO, indicando che le alterazioni sono già presenti prima che si verifichi l'atrofia muscolare. Inoltre, nei pazienti con BPCO sono stati osservati livelli plasmatici ridotti di aminoacidi essenziali (EAA). Questi ridotti livelli plasmatici di EAA erano significativamente correlati alla presenza di atrofia muscolare nella BPCO. Fino ad ora, sono state condotte ricerche limitate sull'esame del metabolismo proteico e della risposta all'alimentazione nei pazienti con BPCO. Precedenti studi supportano il concetto di aminoacidi essenziali (EAA) come stimolo anabolico nei giovani e negli anziani e negli stati di resistenza all'insulina. Finora non sono disponibili informazioni sugli effetti anabolici degli EAA nei pazienti anziani con BPCO.

È quindi nostra ipotesi che una miscela di aminoacidi essenziali ad alto contenuto di leucina specificamente progettata per stimolare l'anabolismo proteico miri alle alterazioni metaboliche dei pazienti con BPCO. Nel presente studio, gli effetti acuti di un integratore alimentare di EAA sul metabolismo proteico di tutto il corpo, muscolare ed epatico saranno esaminati nei pazienti con BPCO e confrontati con un integratore costituito da una miscela bilanciata di amminoacidi totali. Gli endpoint principali saranno l'entità della stimolazione della sintesi proteica dell'intero corpo poiché questo è il meccanismo principale mediante il quale l'assunzione di aminoacidi o proteine ​​provoca l'anabolismo muscolare e la riduzione della disgregazione proteica endogena. Entrambi gli endpoint saranno valutati mediante metodologia isotopica che si ritiene sia il metodo di riferimento.