EAA-inntak for å optimalisere proteinanabolisme ved KOLS

Vekttap forekommer ofte hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), noe som påvirker deres livskvalitet, behandlingsrespons og overlevelse negativt. Tap av muskelprotein er generelt en sentral komponent i vekttap hos KOLS-pasienter. Forsøk på å reversere muskeltap ved KOLS ved å tilføre store mengder protein eller kalorier til disse pasientene har vært mislykket. Økning i muskelmasse er vanskelig å oppnå ved KOLS med mindre spesifikke metabolske abnormiteter er målrettet. Etterforskerne observerte nylig at endringer i proteinmetabolismen er tilstede hos normalvektige KOLS-pasienter. Forhøyede nivåer av proteinsyntese og nedbrytningshastigheter ble funnet i denne KOLS-gruppen, noe som indikerer at endringer allerede er tilstede før muskelsvinn skjer. Videre ble reduserte plasmanivåer av essensielle aminosyrer (EAA) observert hos KOLS-pasienter. Disse reduserte EAA-plasmanivåene var signifikant relatert til tilstedeværelsen av muskelsvinn ved KOLS. Til nå har det vært gjort begrenset forskning for å undersøke proteinmetabolisme og responsen på fôring hos pasienter med KOLS. Tidligere studier støtter konseptet om essensielle aminosyrer (EAA) som en anabole stimulans hos unge og eldre og i insulinresistente tilstander. Foreløpig er ingen informasjon til stede om de anabole effektene av EAA hos eldre KOLS-pasienter.

Det er derfor vår hypotese at en blanding av essensielle aminosyrer med høyt leukininnhold som er spesielt utviklet for å stimulere proteinanabolisme, vil målrette seg mot metabolske endringer hos KOLS-pasienter. I denne studien vil de akutte effektene av et EAA-ernæringstilskudd på hele kroppens, muskel- og leverproteinmetabolismen undersøkes hos KOLS-pasienter og sammenlignes med et tilskudd bestående av en balansert blanding av totale aminosyrer. De viktigste endepunktene vil være graden av stimulering av proteinsyntese i hele kroppen, da dette er den viktigste mekanismen som gjør at enten aminosyre- eller proteininntak forårsaker muskelanabolisme, og reduksjonen i endogene proteinnedbrytninger. Begge endepunktene vil bli vurdert med isotopmetodikk som antas å være referansemetoden.