Ingesta de EAA para optimizar el anabolismo proteico en la EPOC

La pérdida de peso ocurre comúnmente en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), lo que influye negativamente en su calidad de vida, respuesta al tratamiento y supervivencia. La pérdida de proteína muscular es generalmente un componente central de la pérdida de peso en pacientes con EPOC. Los intentos de revertir la pérdida de masa muscular en la EPOC mediante el suministro de grandes cantidades de proteínas o calorías a estos pacientes no han tenido éxito. Las ganancias en la masa muscular son difíciles de lograr en la EPOC a menos que se aborden anomalías metabólicas específicas. Los investigadores observaron recientemente que las alteraciones en el metabolismo de las proteínas están presentes en pacientes con EPOC de peso normal. Se encontraron niveles elevados de síntesis de proteínas y tasas de descomposición en este grupo de EPOC, lo que indica que las alteraciones ya están presentes antes de que ocurra la atrofia muscular. Además, se observaron niveles reducidos de aminoácidos esenciales (EAA) en plasma en pacientes con EPOC. Estos niveles plasmáticos reducidos de EAA se relacionaron significativamente con la presencia de atrofia muscular en la EPOC. Hasta ahora, se han realizado investigaciones limitadas que examinan el metabolismo de las proteínas y la respuesta a la alimentación en pacientes con EPOC. Estudios previos apoyan el concepto de aminoácidos esenciales (EAA) como estímulo anabólico en jóvenes y ancianos y en estados de resistencia a la insulina. Hasta el momento no hay información disponible sobre los efectos anabólicos de EAA en pacientes ancianos con EPOC.

Por lo tanto, nuestra hipótesis es que una mezcla de aminoácidos esenciales rica en leucina diseñada específicamente para estimular el anabolismo proteico se dirigirá a las alteraciones metabólicas de los pacientes con EPOC. En el presente estudio, se examinarán los efectos agudos de un suplemento nutricional de EAA en el metabolismo de las proteínas de todo el cuerpo, los músculos y el hígado en pacientes con EPOC y se compararán con un suplemento que consista en una mezcla equilibrada de aminoácidos totales. Los criterios de valoración principales serán el grado de estimulación de la síntesis de proteínas en todo el cuerpo, ya que este es el principal mecanismo por el cual la ingesta de aminoácidos o proteínas provoca el anabolismo muscular y la reducción de la degradación de proteínas endógenas. Ambos criterios de valoración se evaluarán mediante la metodología isotópica, que se considera el método de referencia.