Apport d'EAA pour optimiser l'anabolisme des protéines dans la MPOC

La perte de poids survient fréquemment chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), influençant négativement leur qualité de vie, leur réponse au traitement et leur survie. La perte de protéines musculaires est généralement un élément central de la perte de poids chez les patients atteints de MPOC. Les tentatives d'inverser la perte musculaire dans la BPCO en fournissant de grandes quantités de protéines ou de calories à ces patients ont été infructueuses. Les gains de masse musculaire sont difficiles à obtenir dans la MPOC à moins que des anomalies métaboliques spécifiques ne soient ciblées. Les chercheurs ont récemment observé que des altérations du métabolisme des protéines sont présentes chez les patients BPCO de poids normal. Des niveaux élevés de synthèse protéique et des taux de dégradation ont été trouvés dans ce groupe de MPOC, indiquant que des altérations sont déjà présentes avant que la fonte musculaire ne se produise. De plus, des taux plasmatiques réduits d'acides aminés essentiels (EAA) ont été observés chez les patients atteints de MPOC. Ces taux plasmatiques réduits d'EAA étaient significativement liés à la présence d'une fonte musculaire dans la MPOC. Jusqu'à présent, peu de recherches ont été menées sur le métabolisme des protéines et la réponse à l'alimentation chez les patients atteints de MPOC. Des études antérieures soutiennent le concept d'acides aminés essentiels (EAA) en tant que stimulus anabolique chez les jeunes et les personnes âgées et dans les états résistants à l'insuline. Jusqu'à présent, aucune information n'est disponible sur les effets anabolisants de l'EAA chez les patients âgés atteints de BPCO.

C'est donc notre hypothèse qu'un mélange d'acides aminés essentiels à haute teneur en leucine spécifiquement conçu pour stimuler l'anabolisme des protéines ciblera les altérations métaboliques des patients atteints de BPCO. Dans la présente étude, les effets aigus d'un supplément nutritionnel d'EAA sur le métabolisme des protéines du corps entier, des muscles et du foie seront examinés chez des patients atteints de MPOC et comparés à un supplément composé d'un mélange équilibré d'acides aminés totaux. Les principaux critères d'évaluation seront l'étendue de la stimulation de la synthèse des protéines du corps entier, car il s'agit du principal mécanisme par lequel l'apport en acides aminés ou en protéines provoque l'anabolisme musculaire et la réduction de la dégradation des protéines endogènes. Les deux paramètres seront évalués par la méthodologie isotopique qui est considérée comme la méthode de référence.