Effekt af supplerende oral curcumin hos patienter med atopisk astma (CURCUMIN)

Forskningsdesign Dette er et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret pilotstudie til at evaluere virkningerne af oralt tilskud af curcumin 2000mg, versus placebo, på patienter med en historie med stabil vedvarende astma og allergisk sensibilisering.

Ng et al undersøgte score for mini-mental status eksamen (MMSE) hos 1010 patienter uden demens, som rapporterede at have indtaget forskellige mængder karry. Forfatterne fandt en statistisk signifikant forbedring i MMSE blandt patienter, der rapporterede at indtage karry "lejlighedsvis", "ofte eller "meget ofte" (Ng et al.). Curcumin er teoretiseret til at hjælpe patienter med demens ved at forbedre medfødt immunitet og ved at fungere som et antiinflammatorisk antioxidantmiddel. I et dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med 34 ældre patienter med Alzheimers sygdom, blev patienter randomiseret til at modtage 0, 1 eller 4 gram PO curcumin. Mens undersøgelsen ikke viste signifikant opbremsning i kognitiv tilbagegang over en periode på 6 måneder, blev doseringerne tolereret op til 4 gram uden signifikante negative virkninger (Baum et al.).

Wong et al påviste en hæmmende effekt af curcumin på cytokiner produceret af humane celler stimuleret ved tilsætning af Dermatophagoides pteronynssinus (Der p1), det vigtigste allergen afledt af denne støvmide. Forfatterne undersøgte de cytokinændringer, der forekommer i bronkiale epitelceller og eosinofiler ved aktivering af Der p1 (øget IL-10, TNF-, IL-6, GM-CSF og IL-1). Curcumin hæmmede en sådan aktivering. For eksempel reducerede tilsætningen af ​​curcumin produktionen af ​​IL-10 i Der p1-aktiverede humane epitheliale/eosinofile co-kulturcellelinjer. Derudover reducerede tilsætningen af ​​curcumin til Der p1-aktiverede eosinofile cellekulturer frigivelsen af ​​IL-10, TNF- og IL-1. af NF-B og AP-1 induceret ved tilsætning af Der p1 i kontrolgruppen. Forfatterne teoretiserede, at dette skete via inhibering af AP-1 (Wong et al).

Adskillige yderligere undersøgelser fremhæver effekten af ​​curcumin in vitro. Curcumin reducerer ekspressionen og frigivelsen af ​​eotaxin, MCP-1 og MCP-3 fra IL-1-stimulerede humane luftvejs glatte muskelceller (Wuyts et al.). Derudover hæmmer curcumin tilsat til Der f-stimulerede lymfocytcellekulturer fra allergiske astmatikere Der f-induceret lymfocytproliferation og produktion af IL-2, IL-4, IL-5 og GM-CSF (Kobayashi et al.). Ram et al sensibiliserede marsvin med ovalbumin for at etablere luftvejshyperresponsivitet. Der var et signifikant fald i luftvejskonstriktion og hyperreaktivitet, når curcumin (20mg/kg) blev tilsat under sensibiliseringsfasen.

Der er ingen kliniske undersøgelser, som har evalueret effekten af ​​oralt curcumintilskud på astmaens sværhedsgrad hos allergiske astmatikere eller nogen in vivo undersøgelser hos mennesker med astma. Derfor er dette et pilotstudie til at evaluere virkningerne af oralt tilskud med curcumin på patienter med vedvarende atopisk astma.