Suun kautta otettavan kurkumiinin vaikutus potilailla, joilla on atooppinen astma (CURCUMIN)

Tutkimussuunnitelma Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida 2000 mg:n kurkumiinin oraalisen lisäyksen vaikutuksia lumelääkkeeseen verrattuna potilailla, joilla on ollut stabiili, jatkuva astma ja allerginen herkistyneisyys.

Ng ym. tutkivat mini-mental status testin (MMSE) pisteitä 1010 potilaalla, joilla ei ollut dementiaa ja jotka ilmoittivat nauttineensa vaihtelevia määriä currya. Kirjoittajat havaitsivat tilastollisesti merkittävän parannuksen MMSE:ssä potilailla, jotka ilmoittivat kuluttaneensa currya "satunnaisesti", "usein tai "hyvin usein" (Ng et al.). Kurkumiinin on teoriassa autettava dementiapotilaita parantamalla synnynnäistä vastustuskykyä ja toimimalla anti-inflammatorisena, antioksidanttina. Kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa 34 iäkkäällä Alzheimerin tautia sairastavalla potilaalla potilaat satunnaistettiin saamaan 0, 1 tai 4 grammaa PO-kurkumiinia. Vaikka tutkimus ei osoittanut merkittävää kognitiivisen heikkenemisen hidastumista kuuden kuukauden aikana, annokset siedettiin 4 grammaan asti ilman merkittäviä haittavaikutuksia (Baum et al.).

Wong ym. osoittivat kurkumiinin estävän vaikutuksen ihmissolujen tuottamiin sytokiineihin, joita stimuloitiin lisäämällä Dermatophagoides pteronynssinus (Der p1), joka on tästä pölypunkista peräisin oleva tärkein allergeeni. Kirjoittajat tutkivat sytokiinimuutoksia, joita esiintyy keuhkoputkien epiteelisoluissa ja eosinofiileissä Der p1:n aktivoituessa (lisääntynyt IL-10, TNF-, IL-6, GM-CSF ja IL-1). Kurkumiini esti tällaista aktivaatiota. Esimerkiksi kurkumiinin lisääminen vähensi IL-10:n tuotantoa Der p1 -aktivoiduissa ihmisen epiteeli/eosinofiilien yhteisviljelysolulinjoissa. Lisäksi kurkumiinin lisääminen Der p1 -aktivoituihin eosinofiilisoluviljelmiin vähensi IL-10:n, TNF- ja IL-1:n vapautumista. NF-B:n ja AP-1:n indusoiminen lisäämällä Der pl:tä kontrolliryhmässä. Kirjoittajat teoretisoivat tämän tapahtuneen AP-1:n eston kautta (Wong et ai.).

Useat lisätutkimukset korostavat kurkumiinin vaikutusta in vitro. Kurkumiini vähentää eotaksiinin, MCP-1:n ja MCP-3:n ilmentymistä ja vapautumista IL-1:n stimuloimista ihmisen hengitysteiden sileistä lihassoluista (Wuyts et ai.). Lisäksi kurkumiini, joka on lisätty allergisten astmaatikoiden Der f-stimuloituihin lymfosyyttisoluviljelmiin, estää Der f:n indusoimaa lymfosyyttien proliferaatiota ja IL-2:n, IL-4:n, IL-5:n ja GM-CSF:n tuotantoa (Kobayashi et ai). Ram ym. herkisti marsuja ovalbumiinilla hengitysteiden yliherkkyyden aikaansaamiseksi. Hengitysteiden supistuminen ja ylireaktiivisuus väheni merkittävästi, kun kurkumiinia (20 mg/kg) lisättiin herkistymisvaiheen aikana.

Ei ole olemassa kliinisiä tutkimuksia, joissa olisi arvioitu oraalisen kurkumiinilisän vaikutusta astman vaikeusasteeseen allergisilla astmaatikoilla tai in vivo -tutkimuksia astmaa sairastavilla ihmisillä. Siksi tämä on pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida oraalisen kurkumiinin lisäyksen vaikutuksia potilaisiin, joilla on jatkuva atooppinen astma.