Efeito da Curcumina Oral Suplementar em Pacientes com Asma Atópica (CURCUMIN)

Projeto de pesquisa Este é um estudo piloto randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar os efeitos da suplementação oral de curcumina 2.000 mg, versus placebo, em pacientes com histórico de asma persistente estável e sensibilização alérgica.

Ng et al investigaram as pontuações do mini-exame do estado mental (MEEM) em 1.010 pacientes sem demência que relataram ingerir quantidades variadas de curry. Os autores encontraram uma melhora estatisticamente significativa no MMSE entre os pacientes que relataram consumir curry “ocasionalmente”, “frequentemente ou “muito frequentemente” (Ng et al). A curcumina é teorizada para ajudar pacientes com demência, melhorando a imunidade inata e agindo como um agente anti-inflamatório e antioxidante. Em um estudo duplo-cego, controlado por placebo de 34 pacientes idosos com doença de Alzheimer, os pacientes foram randomizados para receber 0, 1 ou 4 gramas de curcumina PO. Embora o estudo não tenha mostrado diminuição significativa no declínio cognitivo ao longo de um período de 6 meses, as dosagens foram toleradas até 4 gramas sem efeitos adversos significativos (Baum et al).

Wong et al demonstraram um efeito inibitório da curcumina nas citocinas produzidas por células humanas estimuladas pela adição de Dermatophagoides pteronynssinus (Der p1), o principal alérgeno derivado desse ácaro. Os autores investigaram as alterações de citocinas que ocorrem em células epiteliais brônquicas e eosinófilos após ativação por Der p1 (aumento de IL-10, TNF-, IL-6, GM-CSF e IL-1). A curcumina inibiu tal ativação. Por exemplo, a adição de curcumina diminuiu a produção de IL-10 em linhagens de células de co-cultura epiteliais/eosinófilos humanos ativados por Der p1. Além disso, a adição de curcumina a culturas de células de eosinófilos ativadas por Der p1 diminuiu a liberação de IL-10, TNF- e IL-1. de NF-B e AP-1 induzidos pela adição de Der p1 no grupo controle. Os autores teorizaram que isso ocorreu por meio da inibição de AP-1 (Wong et al).

Vários estudos adicionais destacam o efeito da curcumina in vitro. A curcumina diminui a expressão e liberação de eotaxina, MCP-1 e MCP-3 de células musculares lisas das vias aéreas humanas estimuladas por IL-1 (Wuyts et al). Além disso, a curcumina adicionada a culturas de células de linfócitos estimuladas por Der f de asmáticos alérgicos inibe a proliferação de linfócitos induzida por Der f e a produção de IL-2, IL-4, IL-5 e GM-CSF (Kobayashi et al). Ram et al sensibilizaram cobaias com ovoalbumina para estabelecer a hiperresponsividade das vias aéreas. Houve uma diminuição significativa na constrição das vias aéreas e hiper-reatividade quando a curcumina (20mg/kg) foi adicionada durante a fase de sensibilização.

Não há estudos clínicos que tenham avaliado o efeito da suplementação oral de curcumina na gravidade da asma em asmáticos alérgicos ou quaisquer estudos in vivo em humanos com asma. Portanto, este é um estudo piloto para avaliar os efeitos da suplementação oral com curcumina em pacientes com asma atópica persistente.