Wpływ dodatkowej doustnej kurkuminy u pacjentów z astmą atopową (CURCUMIN)

Projekt badania Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie pilotażowe, mające na celu ocenę wpływu doustnej suplementacji 2000 mg kurkuminy w porównaniu z placebo u pacjentów ze stabilną uporczywą astmą i uczuleniem alergicznym w wywiadzie.

Ng i wsp. zbadali wyniki mini-umysłowego egzaminu (MMSE) u 1010 pacjentów bez demencji, którzy zgłosili spożywanie różnych ilości curry. Autorzy stwierdzili statystycznie istotną poprawę MMSE wśród pacjentów, którzy zgłosili spożywanie curry „od czasu do czasu”, „często lub bardzo często” (Ng i wsp.). Teoretyzuje się, że kurkumina pomaga pacjentom z demencją poprzez poprawę wrodzonej odporności i działanie jako środek przeciwzapalny i przeciwutleniający. W podwójnie ślepej, kontrolowanej placebo próbie z udziałem 34 starszych pacjentów z chorobą Alzheimera, pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 0, 1 lub 4 gramy kurkuminy PO. Chociaż badanie nie wykazało znaczącego spowolnienia spadku funkcji poznawczych w okresie 6 miesięcy, dawki były tolerowane do 4 gramów bez znaczących działań niepożądanych (Baum i in.).

Wong i wsp. wykazali hamujący wpływ kurkuminy na cytokiny wytwarzane przez komórki ludzkie stymulowane dodatkiem Dermatophagoides pteronynssinus (Der p1), głównego alergenu pochodzącego z tego roztocza. Autorzy zbadali zmiany cytokin zachodzące w komórkach nabłonka oskrzeli i granulocytach kwasochłonnych po aktywacji przez Der p1 (podwyższony poziom IL-10, TNF-, IL-6, GM-CSF i IL-1). Kurkumina hamowała taką aktywację. Na przykład dodatek kurkuminy zmniejszył wytwarzanie IL-10 w liniach komórkowych ludzkich nabłonków/eozynofilów aktywowanych przez Der p1. Dodatkowo dodanie kurkuminy do hodowli komórkowych eozynofili aktywowanych przez Der p1 zmniejszyło uwalnianie IL-10, TNF- i IL-1. NF-B i AP-1 indukowane przez dodanie Der p1 w grupie kontrolnej. Autorzy teoretyzowali, że nastąpiło to poprzez hamowanie AP-1 (Wong i in.).

Kilka dodatkowych badań podkreśla wpływ kurkuminy in vitro. Kurkumina zmniejsza ekspresję i uwalnianie eotaksyny, MCP-1 i MCP-3 z komórek mięśni gładkich dróg oddechowych stymulowanych IL-1 (Wuyts i wsp.). Dodatkowo, kurkumina dodana do hodowli komórek limfocytów stymulowanych przez Der f pochodzących od alergicznych astmatyków hamuje indukowaną przez Der f proliferację limfocytów i wytwarzanie IL-2, IL-4, IL-5 i GM-CSF (Kobayashi i wsp.). Ram i wsp. uczulali świnki morskie albuminą jaja kurzego, aby ustalić nadreaktywność dróg oddechowych. Nastąpił znaczny spadek zwężenia dróg oddechowych i nadreaktywności, gdy kurkumina (20 mg/kg) została dodana podczas fazy uczulenia.

Nie ma badań klinicznych oceniających wpływ doustnej suplementacji kurkuminy na ciężkość astmy u astmatyków z alergią ani żadnych badań in vivo u ludzi z astmą. Dlatego jest to badanie pilotażowe mające na celu ocenę wpływu doustnej suplementacji kurkuminą na pacjentów z uporczywą astmą atopową.