- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01241188
Et forsøg med C-Tb-hudtesten, når den gives intradermalt til voksne patienter, der for nylig er diagnosticeret med aktiv tuberkulose (TB) (TESEC-04)
Et fase IIb-følsomhedsforsøg med det diagnostiske middel C-Tb, når det gives intradermalt af Mantoux-teknikken til voksne patienter, der for nylig er blevet diagnosticeret med aktiv TB
Tuberkulose (TB) er fortsat den vigtigste bakterielle infektion på verdensplan, og derfor er nye forbedrede diagnostiske tests nødvendige for at hjælpe læger med at diagnosticere TB.
Den nye hudtest får navnet C-Tb. Ligesom den nuværende Tuberculin Skin Test (TST) injiceres C-Tb-testen lige under huden og vil, når den er positiv, vise rødme og/eller hævelse på injektionsstedet, mens en negativ test ikke vil efterlade nogen reaktioner.
Formålet med dette forsøg er at teste C-Tb-hudtesten hos voksne diagnosticeret med TB for at afgøre, om en TB-inficeret person har et virkelig positivt testresultat (dette kaldes for at finde hudtestens følsomhed).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøget er designet til at undersøge følsomheden af C-Tb ved hjælp af forskellige størrelser af cut-off for induration i et dobbeltblindt randomiseret, split-body-studie, der sammenligner 0,1 µg/0,1 ml C-Tb med referencemidlet 2 T.U. Tuberkulin PPD RT23 SSI. (Hver frivillig modtager C-Tb-agenten i en arm og 2 T.U. Tuberculin PPD RT 23 SSI i den anden arm). To grupper af voksne patienter, der for nylig er diagnosticeret med aktiv TB, vil blive undersøgt; patienter i hovedgruppen vil IKKE have en co-infektion med HIV og patienter i den anden gruppe vil have en co-infektion med HIV.
C-Tb og 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI-midlerne gives samtidig til hver frivillig i HØJRE OG VENSTRE underarm i henhold til et dobbeltblindt randomiseringsskema.
De primære mål er at vurdere sensitiviteten af C-Tb-testen som funktion af cut-off-værdien (dvs. den mindste størrelse af induration målt i mm, hvilket resulterer i et positivt resultat af C-Tb-testen), når testen er administreres intradermalt ved Mantoux-teknikken til HIV-negative voksne patienter, der for nylig er diagnosticeret med aktiv TB og for at vurdere sensitiviteten af C-Tb-testen som funktion af cut-off-værdien (dvs. den mindste størrelse af induration målt i mm, hvilket resulterer i en positivt udfald af C-Tb-testen), når testen administreres intradermalt ved Mantoux-teknikken til HIV-positive voksne patienter, der for nylig er diagnosticeret med aktiv TB. Sensitiviteten defineres som den relative hyppighed af patienter med et indurationsrespons ≥ cut-off hos TB-patienter .
Tilsvarende er specificiteten af C-Tb-testen defineret som den relative hyppighed af forsøgspersoner i en rask population (dvs. ingen eksponering for M. tuberculosis), som har et indurationsrespons < cut-off efter en C-Tb-test.
Et optimalt afskæringspunkt for at blive inficeret vil blive bestemt ved at kombinere resultaterne fra nærværende sensitivitetsundersøgelse med resultaterne fra et parallelt specificitetsstudie i (BCG-vaccinerede) individer uden tidligere eksponering for M. tuberculosis.
De sekundære formål med forsøget er at sammenligne indurationsresponsen af C-Tb med indurationsresponsen på 2 T.U. Tuberculin PPD RT 23 SSI, for at sammenligne indurationsresponset af C-Tb med in vitro IFN-γ-responset målt ved screening ved hjælp af QuantiFERON®-TB Gold In Tube-analysen, for at korrelere indurationsresponset med de indledende CD4+-tal i HIV positive patienter og at registrere alle bivirkninger (lokale og systemiske), der forekommer inden for 28 dage efter påføring af midlerne
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cape Town, Sydafrika, 7925
- University of Cape Town Lung Institute (Pty) Ltd
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (hiv-negative patienter):
- Har underskrevet et informeret samtykke
- I alderen 18 til 65 år
Er blevet diagnosticeret med aktiv TB:
- har et kompatibelt klinisk billede af TB i henhold til sydafrikanske retningslinjer med intention om at behandle og mindst 1 dokumenteret positivt resultat af sputumsmearmikroskopi eller
- har et kompatibelt klinisk billede af TB i henhold til sydafrikanske retningslinjer med den hensigt at behandle og et positivt dyrkningsresultat
- Er HIV-negativ bekræftet af 2 to hurtige tests (Abbott-DetermineTM HIV-1/2 og Sensa (Seyama Solutions, SA))
- Er villig og tilbøjelig til at overholde forsøgsprocedurerne
- Er parat til at give autoriserede personer adgang til deres journal
Inklusionskriterier (hiv-positive patienter):
- Har underskrevet et informeret samtykke
- I alderen 18 til 65 år
- Har et kompatibelt klinisk billede af tuberkulose i henhold til sydafrikanske retningslinjer med den hensigt at behandle
Er HIV-positiv bekræftet af:
- 2 positive hurtige test (Abbott-DetermineTM HIV-1/2 og Sensa (Seyama Solutions, SA)) eller
- 1 positive hurtige test (Abbott-DetermineTM HIV-1/2 eller Sensa (Seyama Solutions, SA)) og en yderligere bekræftende ELISA (Enzygnost anti-HIV-1/2 Plus)
- Er villig og tilbøjelig til at overholde forsøgsprocedurerne
- Er parat til at give autoriserede personer adgang til deres journaler
Ekskluderingskriterier:
- Har været i behandling for TB i mere end 2 uger
- Har en kendt MDR/XDR-TB
- Har inden for 3 måneder før optagelsesdagen været i behandling med et produkt, som sandsynligvis vil modificere immunresponset bortset fra HIV-behandling (f.eks. immunoglobulin, systemiske kortikosteroider, methotrexat, azathioprin, cyclosporin eller blodprodukter)
- Er blevet vaccineret med en levende vaccine inden for 6 uger før optagelsesdagen (f.eks. MFR, gul feber, orale tyfusvacciner)
- Er blevet vaccineret med BCG < 6 måneder før inklusionsdagen
- Er blevet testet for tuberkulin (TST) < 6 måneder før inklusionsdagen
- Har en aktiv sygdom, der påvirker lymfeorganerne undtagen HIV (f.eks. Hodgkins sygdom, lymfom, leukæmi, sarkoidose)
- Har en aktuel hudtilstand som forstyrrer aflæsningen af hudtestene f.eks. tatoveringer, alvorlige ardannelser, forbrændinger/solskoldninger, udslæt, eksem, psoriasis eller enhver anden hudsygdom på eller i nærheden af injektionsstedet
- Har en tilstand, hvor blodudtagninger udgør mere end minimal risiko for patienten, såsom hæmofili, andre koagulationsforstyrrelser eller betydeligt nedsat venøs adgang
- Deltager i øjeblikket i et andet klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel eller ikke-afprøvende lægemiddel eller udstyr, eller har deltaget i et andet klinisk forsøg inden for de 3 måneder forud for dosering
- Har deltaget i tidligere kliniske forsøg med at undersøge ESAT-6 og/eller CFP-10 antigenerne
- Er gravid, ammer eller har til hensigt at blive gravid
- Har en tilstand, som efter investigators vurdering ikke er egnet til deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 0,1 µg/0,1 ml C-Tb
C-Tb og 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI-midlerne gives samtidig til hver frivillig i HØJRE OG VENSTRE underarme i henhold til et dobbeltblindt randomiseringsskema
|
C-Tb-midlet administreres ved Mantoux-injektionsteknikken til hver frivillig i HØJRE eller VENSTRE underarme i henhold til et dobbeltblindt randomiseringsskema
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI
C-Tb og 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI-midlerne gives samtidig til hver frivillig i HØJRE OG VENSTRE underarme i henhold til et dobbeltblindt randomiseringsskema
|
2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI-midlet administreres ved Mantoux-injektionsteknikken til hver frivillig i HØJRE eller VENSTRE underarm i henhold til et dobbeltblindt randomiseringsskema
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Diameteren af induration på injektionsstederne målt på tværs af underarmens lange akse 2-3 dage efter påføring af midlerne
Tidsramme: Fra injektioner til 2-3 dage efter påføring
|
Fra injektioner til 2-3 dage efter påføring
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bivirkninger på injektionsstedet inden for 28 dage efter påføring af midlerne
Tidsramme: Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
|
Alle uønskede hændelser opstår inden for 28 dage efter påføring af midlerne
Tidsramme: Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
|
Laboratoriesikkerhedsparametre for hæmatologi og biokemi
Tidsramme: Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
|
In vitro IFN-γ-respons målt ved QuantiFERON®-TB Gold In Tube-analysen
Tidsramme: Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
Debut mellem injektionerne og 28 dage efter injektionerne
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Birgit Thierry-Carstensen, Statens Serum Institut Denmark
- Ledende efterforsker: Keertan Dheda, MD, University of Cape Town Lung Institute (Pty) Ltd, South Africa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hoff ST, Peter JG, Theron G, Pascoe M, Tingskov PN, Aggerbeck H, Kolbus D, Ruhwald M, Andersen P, Dheda K. Sensitivity of C-Tb: a novel RD-1-specific skin test for the diagnosis of tuberculosis infection. Eur Respir J. 2016 Mar;47(3):919-28. doi: 10.1183/13993003.01464-2015. Epub 2015 Dec 17.
- Aggerbeck H, Giemza R, Joshi P, Tingskov PN, Hoff ST, Boyle J, Andersen P, Lewis DJ. Randomised clinical trial investigating the specificity of a novel skin test (C-Tb) for diagnosis of M. tuberculosis infection. PLoS One. 2013 May 14;8(5):e64215. doi: 10.1371/journal.pone.0064215. Print 2013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TESEC-04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .