- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01241188
C-Tb-ihotestin kokeilu, kun sitä annettiin ihonsisäisesti aikuisille potilaille, joilla on hiljattain diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi (TB) (TESEC-04)
Vaiheen IIb herkkyyskoe diagnostisella aineella C-Tb, kun sitä annettiin intradermaalisesti Mantoux-tekniikalla aikuispotilaille, joilla on hiljattain diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi
Tuberkuloosi (TB) on edelleen tärkein bakteeri-infektio maailmanlaajuisesti, ja siksi tarvitaan uusia parannettuja diagnostisia testejä auttamaan lääkäreitä tuberkuloosin diagnosoinnissa.
Uusi ihotesti on nimeltään C-Tb. Kuten nykyinen tuberkuliini-ihotesti (TST), C-Tb-testi ruiskutetaan aivan ihon alle, ja sen ollessa positiivinen osoittaa pistoskohdassa punoitusta ja/tai turvotusta, kun taas negatiivinen testi ei jätä reaktioita.
Tämän kokeen tarkoituksena on testata C-Tb-ihotestiä aikuisilla, joilla on diagnosoitu tuberkuloosi, jotta voidaan määrittää, onko tuberkuloositartunnan saaneella yksilöllä todella positiivinen testitulos (tätä kutsutaan ihotestin herkkyyden selvittämiseksi).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koe on suunniteltu tutkimaan C-Tb:n herkkyyttä käyttämällä erikokoisia kovettuman raja-arvoja kaksoissokkoutetussa satunnaistetussa, jaetussa kehon tutkimuksessa, jossa verrataan 0,1 µg/0,1 ml C-Tb:tä vertailuaineeseen 2 T.U. Tuberkuliini PPD RT23 SSI. (Jokainen vapaaehtoinen saa C-Tb-agentin yhteen käteen ja 2 T.U. Tuberculin PPD RT 23 SSI toisessa käsivarressa). Kaksi aikuispotilaiden ryhmää, joilla on hiljattain diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi, tutkitaan; pääryhmän potilailla EI ole samanaikaista HIV-infektiota ja toisen ryhmän potilailla HIV-infektio.
C-Tb ja 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI -ainetta annetaan samanaikaisesti jokaiselle vapaaehtoiselle OIKEA- JA VASEMMAAN kyynärvarteen kaksoissokkoutetun satunnaistuksen mukaisesti.
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida C-Tb-testin herkkyys raja-arvon funktiona (eli pienin kovettumisen koko millimetreinä mitattuna, joka johtaa C-Tb-testin positiiviseen tulokseen), kun testi on annetaan ihonsisäisesti Mantoux-tekniikalla HIV-negatiivisille aikuispotilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi, ja C-Tb-testin herkkyyden arvioimiseksi raja-arvon funktiona (eli pienin kovettumisen koko millimetreinä mitattuna, mikä johtaa C-Tb-testin positiivinen tulos), kun testi annetaan intradermaalisesti Mantoux-tekniikalla HIV-positiivisille aikuispotilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi. Herkkyys määritellään niiden potilaiden suhteelliseksi esiintymistiheydeksi, joiden kovettumavaste on ≥ raja-arvo tuberkuloosipotilailla. .
Samalla tavalla C-Tb-testin spesifisyys määritellään niiden koehenkilöiden suhteelliseksi esiintymistiheydeksi terveessä populaatiossa (eli ei altistumista M. tuberculosis -tartunnalle), joilla on kovettumavaste < raja-arvo C-Tb-testin jälkeen.
Optimaalinen tartunnan raja-arvo määritetään yhdistämällä tämän herkkyystutkimuksen tulokset rinnakkaisspesifisyystutkimuksen tuloksiin (BCG-rokotetuilla) yksilöillä, jotka eivät ole aiemmin altistuneet M. tuberculosis -bakteerille.
Kokeen toissijainen tavoite on verrata C-Tb:n kovettumavastetta 2 T.U:n kovettumavasteeseen. Tuberculin PPD RT 23 SSI, vertaamaan C-Tb:n induraatiovastetta in vitro IFN-y-vasteeseen, joka mitattiin seulonnassa QuantiFERON®-TB Gold In Tube -määrityksellä, korreloimaan induraatiovastetta HIV:n alkuperäisiin CD4+-määriin. positiiviset potilaat ja kirjaamaan kaikki haittatapahtumat (paikalliset ja systeemiset), jotka tapahtuvat 28 päivän sisällä aineiden levittämisestä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cape Town, Etelä-Afrikka, 7925
- University of Cape Town Lung Institute (Pty) Ltd
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (HIV-negatiiviset potilaat):
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuksen
- Ikäraja 18-65 vuotta
Sinulla on diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi:
- hänellä on Etelä-Afrikan ohjeiden mukaan yhteensopiva kliininen kuva tuberkuloosista aikomuksessaan hoitaa ja vähintään yksi dokumentoitu positiivinen yskösnäytteen mikroskopiatulos tai
- hänellä on Etelä-Afrikan ohjeiden mukaan yhteensopiva kliininen kuva tuberkuloosista hoitotarkoituksen kanssa ja positiivinen viljelytulos
- Onko HIV-negatiivinen vahvistettu kahdella kahdella pikatestillä (Abbott-DetermineTM HIV-1/2 ja Sensa (Seyama Solutions, SA))
- On halukas ja todennäköisesti noudattamaan koemenettelyjä
- On valmis myöntämään valtuutetuille henkilöille pääsyn sairaustietoihinsa
Osallistumiskriteerit (HIV-positiiviset potilaat):
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuksen
- Ikäraja 18-65 vuotta
- Hänellä on yhteensopiva kliininen kuva tuberkuloosista Etelä-Afrikan ohjeiden mukaan hoitoa varten
Onko HIV-positiivinen:
- 2 positiivista pikatestiä (Abbott-DetermineTM HIV-1/2 ja Sensa (Seyama Solutions, SA)) tai
- 1 positiivinen pikatesti (Abbott-DetermineTM HIV-1/2 tai Sensa (Seyama Solutions, SA)) ja ylimääräinen vahvistava ELISA (Enzygnost anti-HIV-1/2 Plus)
- On halukas ja todennäköisesti noudattamaan koemenettelyjä
- On valmis myöntämään valtuutetuille henkilöille pääsyn potilastietoihinsa
Poissulkemiskriteerit:
- Hän on ollut tuberkuloosin hoidossa yli 2 viikkoa
- Siinä on tunnettu MDR/XDR-TB
- on 3 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä ollut hoidossa tuotteella, joka todennäköisesti muuttaa immuunivastetta HIV-hoitoa lukuun ottamatta (esim. immunoglobuliini, systeemiset kortikosteroidit, metotreksaatti, atsatiopriini, syklosporiini tai verituotteet)
- On rokotettu elävällä rokotteella 6 viikon sisällä ennen sisällyttämistä (esim. MMR, keltakuumerokotteet, oraaliset lavantautirokotteet)
- On rokotettu BCG:llä < 6 kuukautta ennen sisällyttämistä
- On tuberkuliini (TST) testattu < 6 kuukautta ennen sisällyttämistä
- Hänellä on aktiivinen sairaus, joka vaikuttaa imuelimiin HIV:tä lukuun ottamatta (esim. Hodgkinin tauti, lymfooma, leukemia, sarkoidoosi)
- Hänellä on nykyinen ihosairaus, joka häiritsee ihotestien lukemista esim. tatuoinnit, vakavat arvet, palovammat/auringonpolttamat, ihottuma, ekseema, psoriaasi tai mikä tahansa muu ihosairaus pistoskohdassa tai sen lähellä
- hänellä on tila, jossa verikokeet aiheuttavat enemmän kuin minimaalisen riskin potilaalle, kuten hemofilia, muut hyytymishäiriöt tai merkittävästi heikentynyt laskimopääsy
- Osallistut parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkittavalla tai ei-tutkittavalla lääkkeellä tai laitteella tai on osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen 3 kuukauden aikana ennen annostelua
- on osallistunut aiempiin kliinisiin tutkimuksiin, joissa on tutkittu ESAT-6- ja/tai CFP-10-antigeenejä
- On raskaana, imettää tai aikoo tulla raskaaksi
- Hänellä on tila, joka ei tutkijan mielestä sovellu tutkimukseen osallistumiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 0,1 ug/0,1 ml C-Tb
C-Tb ja 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI -ainetta annetaan samanaikaisesti jokaiselle vapaaehtoiselle OIKEA- JA VASEMMAAN kyynärvarreen kaksoissokkoutetun satunnaistuksen mukaisesti.
|
C-Tb-aine annetaan Mantoux-injektiotekniikalla jokaiselle vapaaehtoiselle OIKEALLE tai VASEMMAAN kyynärvarreen kaksoissokkoutetun satunnaistusjärjestelmän mukaisesti.
Muut nimet:
|
Active Comparator: 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI
C-Tb ja 2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI -ainetta annetaan samanaikaisesti jokaiselle vapaaehtoiselle OIKEA- JA VASEMMAAN kyynärvarreen kaksoissokkoutetun satunnaistuksen mukaisesti.
|
2 TU Tuberculin PPD RT 23 SSI -lääkettä annetaan Mantoux-injektiotekniikalla jokaiselle vapaaehtoiselle OIKEA- tai VASEMMAAN kyynärvarreen kaksoissokkoutetun satunnaistuksen mukaisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kovettumisen halkaisija injektiokohdissa mitattuna poikittain kyynärvarren pitkiin akseliin nähden 2-3 päivää aineiden levittämisen jälkeen
Aikaikkuna: Injektioista 2-3 päivään levityksen jälkeen
|
Injektioista 2-3 päivään levityksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Pistoskohdan haittavaikutukset 28 päivän kuluessa aineiden levittämisestä
Aikaikkuna: Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Kaikki haittatapahtumat, jotka tapahtuvat 28 päivän sisällä aineiden levittämisestä
Aikaikkuna: Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Hematologian ja biokemian laboratorioturvallisuusparametrit
Aikaikkuna: Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
In vitro IFN-y-vaste mitattuna QuantiFERON®-TB Gold In Tube -testillä
Aikaikkuna: Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Alkaa injektioiden välillä ja 28 päivää injektioiden jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Birgit Thierry-Carstensen, Statens Serum Institut Denmark
- Päätutkija: Keertan Dheda, MD, University of Cape Town Lung Institute (Pty) Ltd, South Africa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hoff ST, Peter JG, Theron G, Pascoe M, Tingskov PN, Aggerbeck H, Kolbus D, Ruhwald M, Andersen P, Dheda K. Sensitivity of C-Tb: a novel RD-1-specific skin test for the diagnosis of tuberculosis infection. Eur Respir J. 2016 Mar;47(3):919-28. doi: 10.1183/13993003.01464-2015. Epub 2015 Dec 17.
- Aggerbeck H, Giemza R, Joshi P, Tingskov PN, Hoff ST, Boyle J, Andersen P, Lewis DJ. Randomised clinical trial investigating the specificity of a novel skin test (C-Tb) for diagnosis of M. tuberculosis infection. PLoS One. 2013 May 14;8(5):e64215. doi: 10.1371/journal.pone.0064215. Print 2013.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TESEC-04
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tuberkuloosi
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTuberkuloosi | Mycobacterium TuberculosisSveitsi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisMycobacterium TuberculosisBrasilia
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisMycobacterium TuberculosisYhdysvallat, Kolumbia, Meksiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Johns Hopkins UniversityLopetettuMycobacterium TuberculosisYhdysvallat
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatPeruutettuTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
François SpertiniUniversity of OxfordValmisTuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis, suojaus vastaanSveitsi
-
Region SkaneRekrytointiPiilevä tuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis | Pysyvä infektioRuotsi
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktiivinen, ei rekrytointiMycobacterium Tuberculosis -infektioGabon, Kenia, Etelä-Afrikka, Tansania, Uganda
Kliiniset tutkimukset C-Tb
-
Statens Serum InstitutValmis
-
Statens Serum InstitutValmis
-
Statens Serum InstitutValmis
-
Statens Serum InstitutValmis
-
Freundeskreis Für Internationale Tuberkulosehilfe...Ei vielä rekrytointiaPiilevä tuberkuloosi | Tuberkuloosi | TB-infektioVietnam
-
Cukurova UniversityValmisPostoperatiivinen kipuTurkki
-
Yale UniversityNational Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaHIV | TuberkuloosiUganda
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaAktiivinen, ei rekrytointiEturauhassyöpä | Metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpäAustralia
-
Therasid BioscienceValmisTerveet vapaaehtoisetKorean tasavalta
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisHIV | Tuberkuloosi | Piilevä tuberkuloosi-infektioRanska