C-Tb 皮肤试验试验,当皮内给予最近诊断为活动性结核病 (TB) 的成年患者时 (TESEC-04)
诊断剂 C-Tb 的 IIb 期敏感性试验,当通过 Mantoux 技术对最近诊断为活动性结核病的成年患者进行皮内注射时
结核病 (TB) 仍然是全世界最重要的细菌感染,因此需要新的改进诊断测试来帮助医生诊断结核病。
新的皮肤测试被命名为 C-Tb。 与目前的结核菌素皮肤试验 (TST) 一样,C-Tb 试验是在皮下注射,呈阳性时会在注射部位显示发红和/或肿胀,而呈阴性时则不会留下任何反应。
该试验的目的是在诊断为结核病的成年人中测试 C-Tb 皮肤试验,以确定感染结核病的个体是否具有真正的阳性试验结果(这称为发现皮肤试验的敏感性)。
研究概览
详细说明
该试验旨在通过比较 0.1 µg/0.1 mL C-Tb 与参考药物 2 T.U. 的双盲随机分体研究,使用各种大小的硬结截止值来研究 C-Tb 的敏感性。 结核菌素 PPD RT23 SSI。 (每位志愿者的一只手臂接受 C-Tb 药剂和 2 T.U. 另一只手臂中的结核菌素 PPD RT 23 SSI)。 将调查两组最近被诊断患有活动性结核病的成年患者;主要组中的患者不会同时感染 HIV,而第二组中的患者将同时感染 HIV。
根据双盲随机方案,C-Tb 和 2 TU 结核菌素 PPD RT 23 SSI 药物同时给予每位志愿者的右前臂和左前臂。
主要目标是评估 C-Tb 测试的灵敏度作为截止值的函数(即,当测试是通过 Mantoux 技术对最近诊断为活动性结核病的 HIV 阴性成年患者进行皮内给药,并评估 C-Tb 试验的敏感性作为临界值的函数(即,以毫米为单位测量的最小硬结尺寸导致C-Tb 试验的阳性结果)当通过 Mantoux 技术对最近诊断为活动性结核病的 HIV 阳性成年患者进行皮内试验时敏感性被定义为结核病患者中硬结反应≥截止值的相对频率.
类似地,C-Tb 测试的特异性定义为健康人群(即未接触结核分枝杆菌)的受试者在 C-Tb 测试后具有硬结反应 < 截止值的相对频率。
将通过将本敏感性研究的结果与先前未接触过结核分枝杆菌的个体(接种 BCG 疫苗)的平行特异性研究的结果相结合来确定被感染的最佳截止点。
该试验的次要目标是比较 C-Tb 的硬化反应与 2 T.U. 的硬化反应。 结核菌素 PPD RT 23 SSI,比较 C-Tb 的硬化反应与筛选时使用 QuantiFERON®-TB Gold In Tube 测定测量的体外 IFN-γ 反应,将硬化反应与 HIV 中的初始 CD4+ 计数相关联阳性患者并记录在使用药物后 28 天内发生的所有不良事件(局部和全身)
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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-
-
Cape Town、南非、7925
- University of Cape Town Lung Institute (Pty) Ltd
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准(HIV 阴性患者):
- 已签署知情同意书
- 18至65岁
已被诊断患有活动性结核病:
- 根据南非指南,具有符合治疗意向的结核病临床表现,并且至少有 1 份阳性痰涂片显微镜检查结果,或
- 根据南非指南,具有符合治疗意向的结核病临床表现和阳性培养结果
- 是否通过 2 项快速检测(Abbott-DetermineTM HIV-1/2 和 Sensa(Seyama Solutions, SA))确认 HIV 阴性
- 愿意并可能遵守审判程序
- 准备授予授权人员访问其医疗记录的权限
纳入标准(HIV 阳性患者):
- 已签署知情同意书
- 18至65岁
- 根据南非指南,具有符合治疗目的的结核病临床表现
是否通过以下方式确认 HIV 呈阳性:
- 2 次快速检测呈阳性(Abbott-DetermineTM HIV-1/2 和 Sensa(Seyama Solutions, SA))或
- 1 次阳性快速检测(Abbott-DetermineTM HIV-1/2 或 Sensa(Seyama Solutions, SA))和额外的确认性 ELISA(Enzygnost 抗 HIV-1/2 Plus)
- 愿意并可能遵守审判程序
- 准备授予授权人员访问其医疗记录的权限
排除标准:
- 已接受结核病治疗超过 2 周
- 具有已知的 MDR/XDR-TB
- 在纳入之日之前的 3 个月内接受过除 HIV 治疗外可能改变免疫反应的产品(例如免疫球蛋白、全身性皮质类固醇、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢菌素或血液制品)治疗
- 在入组前 6 周内接种过活疫苗(例如 MMR、黄热病、口服伤寒疫苗)
- 在纳入之日之前已接种 BCG < 6 个月
- 在入组前 6 个月内接受过结核菌素 (TST) 测试
- 患有影响除 HIV 以外的淋巴器官的活动性疾病(例如,霍奇金病、淋巴瘤、白血病、结节病)
- 目前的皮肤状况会干扰皮肤测试的读数,例如 纹身、严重疤痕、烧伤/晒伤、皮疹、湿疹、牛皮癣或注射部位或附近的任何其他皮肤病
- 存在抽血对患者造成超过最低风险的情况,例如血友病、其他凝血障碍或静脉通路严重受损
- 目前正在使用研究或非研究药物或设备参加另一项临床试验,或在给药前 3 个月内参加过另一项临床试验
- 曾参与之前调查 ESAT-6 和/或 CFP-10 抗原的临床试验
- 怀孕、哺乳或打算怀孕
- 患有研究者认为不适合参与研究的疾病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:0.1 µg/0.1 mL C-Tb
根据双盲随机方案,C-Tb 和 2 TU 结核菌素 PPD RT 23 SSI 药物同时给予每位志愿者的右前臂和左前臂
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根据双盲随机化方案,C-Tb 剂通过 Mantoux 注射技术在右前臂或左前臂中对每个志愿者进行给药
其他名称:
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有源比较器:2 TU 结核菌素 PPD RT 23 SSI
根据双盲随机方案,C-Tb 和 2 TU 结核菌素 PPD RT 23 SSI 药物同时给予每位志愿者的右前臂和左前臂
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根据双盲随机方案,2 TU 结核菌素 PPD RT 23 SSI 剂通过 Mantoux 注射技术施用于右前臂或左前臂的每位志愿者
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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施用药物后 2-3 天横向测量前臂长轴的注射部位硬结直径
大体时间:从注射到应用后 2-3 天
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从注射到应用后 2-3 天
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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用药后28天内注射部位不良反应
大体时间:在注射之间和注射后 28 天开始
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在注射之间和注射后 28 天开始
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用药后 28 天内发生的所有不良事件
大体时间:在注射之间和注射后 28 天开始
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在注射之间和注射后 28 天开始
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血液学和生化实验室安全参数
大体时间:在注射之间和注射后 28 天开始
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在注射之间和注射后 28 天开始
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通过 QuantiFERON®-TB Gold In Tube 测定法测量的体外 IFN-γ 反应
大体时间:在注射之间和注射后 28 天开始
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在注射之间和注射后 28 天开始
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Birgit Thierry-Carstensen、Statens Serum Institut Denmark
- 首席研究员:Keertan Dheda, MD、University of Cape Town Lung Institute (Pty) Ltd, South Africa
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hoff ST, Peter JG, Theron G, Pascoe M, Tingskov PN, Aggerbeck H, Kolbus D, Ruhwald M, Andersen P, Dheda K. Sensitivity of C-Tb: a novel RD-1-specific skin test for the diagnosis of tuberculosis infection. Eur Respir J. 2016 Mar;47(3):919-28. doi: 10.1183/13993003.01464-2015. Epub 2015 Dec 17.
- Aggerbeck H, Giemza R, Joshi P, Tingskov PN, Hoff ST, Boyle J, Andersen P, Lewis DJ. Randomised clinical trial investigating the specificity of a novel skin test (C-Tb) for diagnosis of M. tuberculosis infection. PLoS One. 2013 May 14;8(5):e64215. doi: 10.1371/journal.pone.0064215. Print 2013.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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C-Tb的临床试验
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Statens Serum Institut完全的
-
Peter MacCallum Cancer Centre, Australia主动,不招人
-
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris完全的
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Anhui Zhifei Longcom Biologic Pharmacy Co., Ltd.Shanghai Public Health Clinical Center; Air Force Military Medical University, China; Tianjin... 和其他合作者完全的
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Yale UniversityNational Institutes of Health (NIH)尚未招聘