Risikoreduktion for bysubstans ved brug af mænd, der har sex med mænd (MSM)

Selvom nyere metaanalyser af den hiv-forebyggende interventionslitteratur har vist, at adfærdsmæssige interventioner reducerer seksuel risikotagning blandt mænd, der har sex med mænd (MSM), mangler der interventioner for ikke-i-behandlingsstof, der bruger MSM. Derfor, og baseret på overvældende beviser for, at stofbrug er en primær drivkraft for HIV-infektion blandt MSM i byer, har offentlige sundhedsmyndigheder identificeret udviklingen af ​​effektive interventioner for stofbrugende MSM som en bekymring med højeste prioritet. Den foreslåede undersøgelse har til formål at teste en ny intervention baseret på teori om psykologisk empowerment, som i foreløbige felttests gav høje niveauer af accept og deltagelse, såvel som store reduktioner i seksuelle risici og stofbrug, blandt et udvalg af etnisk mangfoldige, høje risiko, stofbrug, HIV+ og -negativ MSM. Interventionen, der skal testes, er baseret på en teori om MSM-sundhedsrisikoadfærd, der hævder, at urbane homoseksuelle "fast lane"-subkulturer udgør risikomiljøer - herunder manglende integration med det større samfund, normativ hyperseksualitet og stofbrug, homofobi, seksuel konkurrenceevne og en vægt på underholdning og eskapisme - der bliver problematiske for et betydeligt mindretal af MSM, der bor i dem.

Det foreslåede projekt reagerer direkte på opfordringer fra offentlige sundhedsmyndigheder om udvikling af effektive risikoreduktionsinterventioner for stofbrugende MSM. Det sydlige Florida rangerer konsekvent i de tre bedste MSA'er på landsplan i HIV- og AIDS-forekomst og -prævalens. Det sydlige Florida er også et velkendt migrationssted for MSM med ekstraordinært forskellig baggrund med høje rater af ikke-injektion stofbrug. Denne indstilling giver en glimrende kontekst til afprøvning af en innovativ intervention blandt højrisikostoffer, der bruger MSM, som har behov for hiv-forebyggende tjenester.