Riskminskning för urban substans som använder män som har sex med män (MSM)

Även om nyare metaanalyser av den hiv-preventionella interventionslitteraturen har visat att beteendeinterventioner minskar sexuellt risktagande bland män som har sex med män (MSM), saknas interventioner för icke-behandlade substanser som använder MSM. Följaktligen, och baserat på överväldigande bevis för att droganvändning är en primär drivkraft för hiv-infektion bland MSM i städer, har folkhälsomyndigheter identifierat utvecklingen av effektiva insatser för substansanvändning av MSM som ett problem med högsta prioritet. Den föreslagna studien syftar till att testa en ny intervention baserad på teori om psykologisk empowerment som i preliminära fälttester gav höga nivåer av acceptans och deltagande, såväl som stora minskningar av sexuella risker och droganvändning, bland ett urval av etniskt mångfaldiga, höga risk, substansanvändning, HIV+ och -negativ MSM. Interventionen som ska testas är baserad på en teori om MSM hälsoriskbeteenden som hävdar att urbana gay "fast lane" subkulturer utgör riskmiljöer - inklusive bristande integration med det större samhället, normativ hypersexualitet och droganvändning, homofobi, sexuell konkurrenskraft och en betoning på underhållning och eskapism - som blir problematiska för en ansenlig minoritet av MSM som bor i dem.

Det föreslagna projektet svarar direkt på folkhälsomyndigheternas uppmaningar om att utveckla effektiva riskreducerande åtgärder för substanser som använder MSM. Södra Florida rankas konsekvent i de tre främsta MSA:erna i landet när det gäller förekomst och prevalens av hiv och aids. Södra Florida är också en välkänd migrationspunkt för MSM med utomordentligt olika bakgrund med höga frekvenser av icke-injektionsmissbruk. Denna inställning ger ett utmärkt sammanhang för att testa en innovativ intervention bland högrisksubstanser som använder MSM som är i behov av HIV-förebyggande tjänster.