- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01459614
Gemcitabin/Taxotere/Xeloda (GTX) med cisplatin hos personer med metastatisk bugspytkirtelkræft
Fase II undersøgelse af Gemcitabin/Taxotere/Xeloda (GTX) i kombination med cisplatin hos forsøgspersoner med metastatisk bugspytkirtelkræft
Primære mål
At vurdere effektiviteten af kombinationen af gemcitabin, taxotere og xeloda (GTX) med cisplatin hos personer med metastatisk bugspytkirtelkræft baseret på progressionsfri overlevelse (PFS) rate efter 6 måneder.
Sekundære mål
- At vurdere sikkerhed og karakterisere toksicitet af kombinationen af GTX med cisplatin hos personer med metastatisk bugspytkirtelcancer.
- At estimere sygdomskontrolrate (DCR), PFS og overordnet overlevelse (OS).
- At estimere en PFS-rate for en ekspansionskohorte, der tester en alternativ tidsplan.
Studere design
Dette studie er et enkeltarms fase II-studie for at vurdere effektiviteten af GTX med cisplatin hos personer med metastatisk bugspytkirtelcancer. Cirka 38 evaluerbare emner vil blive tilmeldt, 28 i den indledende kohorte og 10 i udvidelseskohorten
Undersøgelsen vil have en sikkerhedsindkøringsfase bestående af 6 forsøgspersoner. For at sikre, at kombinationen er sikker, vil de første seks forsøgspersoner blive behandlet ved DL1 og observeret for at begrænse toksiciteten i de første 2 cyklusser, før de fortsætter med yderligere tilvækst. Efter sikkerhedsindkørslen vil undersøgelsen løbende blive overvåget for uønskede hændelser.
Det primære endepunkt vil være PFS-frekvensen ved 6 måneder, som er defineret som andelen af forsøgspersoner i live, fri for sygdomsprogression efter 6 måneder. Behandlingsregimet vil blive betragtet som utilstrækkelig aktivitet til yderligere undersøgelser i denne population, hvis PFS-frekvensen efter 6 måneder er 50 % eller mindre, og det minimumskrævede effektivitetsniveau, der vil berettige yderligere undersøgelse med det foreslåede regime, er en 75 % PFS-rate ved 6 måneder. Undersøgelsesdesignet inkluderer midlertidig overvågning for nytteløshed ved hjælp af en forudsigelig sandsynlighedstilgang. Vi vil stoppe undersøgelsen tidligt, hvis det er usandsynligt, at PFS-raten efter 6 måneder er større end 50 %, hvis undersøgelsen fortsætter til slutningen, hvis vi får oplysningerne ved interimanalysen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have histologisk eller cytologisk bekræftet metastatisk pancreas-adenokarcinom. Individer med ø-celle-neoplasmer er udelukket. Forsøgspersoner med blandet histologi vil blive udelukket.
- Forsøgspersonen har en eller flere tumorer, der kan måles ved CT-scanning ved hjælp af RECIST 1.1-kriterier. MR er acceptabelt, hvis en CT-scanning er kontraindiceret.
- Patienten skal være kemoterapinaiv eller skal have gennemført kemoterapi mere end 5 år før indskrivning.
- Han eller ikke-gravide og ikke-ammende kvinde i alderen >18 år
- ECOG ydeevnestatus <1. ECOG 0 angiver, at patienten er fuldt aktiv og i stand til at udføre alle aktiviteter før sygdom uden begrænsninger; og ECOG 1 indikerer, at patienten er begrænset i fysisk anstrengende aktivitet, men er ambulant og i stand til at udføre arbejde af let eller stillesiddende karakter
- Forventet levetid på mere end 12 uger.
- Forsøgspersoner skal have tilstrækkelig organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
WBC ≥ 3.500/mcL Absolut neutrofilantal ≥1.500/mcL Blodplader ≥100 x 10^9/L Hæmoglobin ≥ 9 g/d Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser Alkalisk fosfatase ≤ 5 x ULN dokumenteret med ULN 2,5 ) AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 X ULN for forsøgspersoner med dokumenterede levermetastaser) Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER Kreatininclearance ≥ 60 mL/min/1,73 m2 for forsøgspersoner med kreatininniveauer over institutionel normal.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Vilje til at gennemgå en tumorbiopsi (gennemføres efter de første 6 patienter).
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der tidligere har fået kemoterapi inden for 5 år efter indskrivning
- Forsøgspersoner, der har fået strålebehandling for kræft i bugspytkirtlen.
- Alder ≥ 76 år
- Forsøgspersoner, der modtager eller har modtaget andre forsøgsmidler inden for 28 dage før dag 1 af behandlingen i denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen har gennemgået en større operation, bortset fra diagnostisk kirurgi (dvs. operation udført for at få en biopsi til diagnose eller en aborteret Whipple), inden for 28 dage før dag 1 af behandlingen i denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen har kendte hjernemetastaser, medmindre tidligere behandlet og velkontrolleret i mindst 3 måneder (defineret som stabil klinisk, ingen ødem, ingen steroider).
- Anamnese med overfølsomhed eller allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som gemcitabin, taxotere, xeloda eller cisplatin.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Forsøgspersonen har alvorlige medicinske risikofaktorer, der involverer et af de større organsystemer, således at efterforskeren anser det for usikkert for forsøgspersonen at modtage et eksperimentelt forskningslægemiddel.
- Forsøgspersonen har aktiv, ukontrolleret bakteriel, viral eller svampeinfektion(er), der kræver systemisk terapi.
- Personen har en kendt historie med infektion med HIV, hepatitis B eller hepatitis C.
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
- Forsøgspersonen er uvillig eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne.
- Person med et uhelet operationssår eller andet klinisk signifikant sår.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GTX-C
Hver cyklus er 21 dage (2 uger Tx + 1 uge fri). Xeloda givet dag 1-14, Gemcitabin, Taxotere og Cisplatin givet dag 4 og 11. For ekspansionskohorte er hver cyklus 28 dage (2 ugers Tx + 2 ugers fri) |
IV på dag 4 og 11
IV på dag 4 og 11
Andre navne:
mundtligt, to gange dagligt Dag 1-14
Andre navne:
IV Dag 4 og 11
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere uden sygdomsprogression (progressionsfri overlevelse) efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
PFS er defineret som procentdelen af patienter med sygdomsprogression (progressiv sygdom [PD] eller tilbagefald fra komplet respons [CR] som vurderet ved hjælp af RECIST 1.1-kriterier) eller død på grund af en hvilken som helst årsag efter 6 måneder.
I henhold til RECIST 1.1 kriterier, CR = forsvinden af alle mållæsioner, Partial Respons (PR) er =>30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, Progressiv sygdom (PD) er >20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, Stabil sygdom (SD) er <30 % fald eller <20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner.
Estimering baseret på Kaplan-Meier-kurven.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der oplever en grad 3 eller højere behandlingsrelateret toksicitet
Tidsramme: Op til 23 måneder
|
Når forekomsten af AE'er beregnes, vil hver AE (som defineret af NCI CTCAE v4.03) kun blive talt én gang for et givet individ.
AE'er indsamlet fra tidspunktet for den første dosis af undersøgelseslægemidlet til 28 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Den gennemsnitlige behandlingsvarighed var op til 23 måneder.
|
Op til 23 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Op til 22 måneder
|
DCR er defineret som procentdelen af patienter, der opnår et komplet respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) baseret på responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST 1.1).
CR = forsvinden af alle mållæsioner, PR er =>30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, progressiv sygdom (PD) er >20 % stigning i summen af mållæsioners diametre, stabil sygdom (SD) er <30 % fald eller <20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner.
|
Op til 22 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 21 måneder
|
PFS er defineret som antallet af måneder fra datoen for første dosis til sygdomsprogression (progressiv sygdom [PD] eller tilbagefald fra fuldstændig respons [CR] som vurderet ved hjælp af RECIST 1.1-kriterier) eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
I henhold til RECIST 1.1 kriterier, CR = forsvinden af alle mållæsioner, Partial Respons (PR) er =>30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, Progressiv sygdom (PD) er >20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner, Stabil sygdom (SD) er <30 % fald eller <20 % stigning i summen af diametre af mållæsioner.
Estimering baseret på Kaplan-Meier-kurven.
|
Op til 21 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 28 måneder
|
OS (i måneder) vil blive målt fra datoen for den første dosis til døden (OS vil blive censureret på den dato, hvor forsøgspersonen sidst var kendt for at være i live for forsøgspersoner uden dokumentation for død på analysetidspunktet).
Estimering baseret på Kaplan-Meier-kurven.
|
Op til 28 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dung Le, MD, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Gemcitabin
- Docetaxel
- Cisplatin
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- J11125
- NA_00066595 (Anden identifikator: JHM IRB)
- Swim Across America Laboratory (Anden identifikator: Swim Across America)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .