- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01459614
Gemcitabin/Taxotere/Xeloda (GTX) mit Cisplatin bei Patienten mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Phase-II-Studie zu Gemcitabin/Taxotere/Xeloda (GTX) in Kombination mit Cisplatin bei Patienten mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Hauptziele
Beurteilung der Wirksamkeit der Kombination von Gemcitabin, Taxotere und Xeloda (GTX) mit Cisplatin bei Patienten mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs basierend auf der progressionsfreien Überlebensrate (PFS) nach 6 Monaten.
Sekundäre Ziele
- Zur Beurteilung der Sicherheit und Charakterisierung der Toxizitäten der Kombination von GTX mit Cisplatin bei Patienten mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs.
- Zur Schätzung der Krankheitskontrollrate (DCR), des PFS und des Gesamtüberlebens (OS).
- Schätzung der PFS-Rate einer Expansionskohorte, die einen alternativen Zeitplan testet.
Studiendesign
Bei dieser Studie handelt es sich um eine einarmige Phase-II-Studie zur Beurteilung der Wirksamkeit von GTX mit Cisplatin bei Patienten mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Ungefähr 38 auswertbare Probanden werden eingeschrieben, 28 in der ersten Kohorte und 10 in der Erweiterungskohorte
Die Studie wird eine Sicherheits-Einlaufphase haben, die aus 6 Probanden besteht. Um sicherzustellen, dass die Kombination sicher ist, werden die ersten sechs Probanden mit DL1 behandelt und in den ersten beiden Zyklen auf limitierende Toxizität beobachtet, bevor mit weiteren Studien fortgefahren wird. Nach dem Sicherheitsrun-in wird die Studie kontinuierlich auf unerwünschte Ereignisse überwacht.
Der primäre Endpunkt wird die PFS-Rate nach 6 Monaten sein, die als Anteil der lebenden Probanden definiert ist, die nach 6 Monaten frei von Krankheitsprogression sind. Das Behandlungsschema würde als nicht ausreichend wirksam für weitere Studien in dieser Population angesehen werden, wenn die PFS-Rate nach 6 Monaten 50 % oder weniger beträgt und das erforderliche Mindestmaß an Wirksamkeit, das weitere Studien mit dem vorgeschlagenen Regime rechtfertigen würde, bei einer PFS-Rate von 75 % liegt 6 Monate. Das Studiendesign umfasst eine zwischenzeitliche Überwachung der Sinnlosigkeit mithilfe eines prädiktiven Wahrscheinlichkeitsansatzes. Wir werden die Studie vorzeitig beenden, wenn es aufgrund der Informationen aus der Zwischenanalyse unwahrscheinlich ist, dass die PFS-Rate nach 6 Monaten mehr als 50 % beträgt, wenn die Studie bis zum Ende fortgesetzt wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen ein histologisch oder zytologisch bestätigtes metastasiertes Pankreas-Adenokarzinom haben. Personen mit Inselzellneoplasien sind ausgeschlossen. Probanden mit gemischter Histologie werden ausgeschlossen.
- Der Proband hat einen oder mehrere Tumoren, die mittels CT-Scan nach RECIST 1.1-Kriterien messbar sind. Eine MRT ist akzeptabel, wenn eine CT-Untersuchung kontraindiziert ist.
- Der Patient muss Chemotherapie-naiv sein oder die Chemotherapie vor mehr als 5 Jahren vor der Aufnahme abgeschlossen haben.
- Männlich oder nicht schwangere und nicht stillende Frau im Alter > 18 Jahre
- ECOG-Leistungsstatus <1. ECOG 0 zeigt an, dass der Patient voll aktiv ist und alle Aktivitäten vor der Erkrankung ohne Einschränkungen ausführen kann; und ECOG 1 weist darauf hin, dass der Patient in körperlich anstrengenden Aktivitäten eingeschränkt ist, aber gehfähig ist und in der Lage ist, leichte oder sitzende Tätigkeiten auszuführen
- Lebenserwartung von mehr als 12 Wochen.
- Die Probanden müssen über eine ausreichende Organ- und Knochenmarksfunktion verfügen, wie unten definiert:
Leukozytenzahl ≥ 3.500/µl, absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/µl, Blutplättchen ≥ 100 x 10^9/l, Hämoglobin ≥ 9 g/Tag, Gesamtbilirubin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen, alkalische Phosphatase ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN bei Patienten mit dokumentierten Lebermetastasen). ) AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 X ULN für Patienten mit dokumentierten Lebermetastasen) Kreatinin innerhalb normaler institutioneller Grenzen ODER Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min/1,73 m2 für Probanden mit Kreatininspiegeln über dem institutionellen Normalwert.
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studienbeginn und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen. Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, während sie oder ihr Partner an dieser Studie teilnehmen, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
- Bereitschaft zur Durchführung einer Tumorbiopsie (umgesetzt nach den ersten 6 Patienten).
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die innerhalb von 5 Jahren nach der Einschreibung zuvor eine Chemotherapie erhalten haben
- Probanden, die sich einer Strahlentherapie wegen Bauchspeicheldrüsenkrebs unterzogen haben.
- Alter ≥ 76 Jahre
- Probanden, die innerhalb von 28 Tagen vor dem ersten Tag der Behandlung in dieser Studie andere Prüfpräparate erhalten oder erhalten haben.
- Der Proband hat sich innerhalb von 28 Tagen vor Tag 1 der Behandlung in dieser Studie einer größeren Operation unterzogen, mit Ausnahme einer diagnostischen Operation (d. h. einer Operation, die durchgeführt wird, um eine Biopsie zur Diagnose oder einen Whipple-Abbruch zu erhalten).
- Bei der Person sind Hirnmetastasen bekannt, es sei denn, sie wurde zuvor mindestens 3 Monate lang behandelt und gut kontrolliert (definiert als klinisch stabil, kein Ödem, keine Steroide).
- Vorgeschichte von Überempfindlichkeit oder allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Gemcitabin, Taxotere, Xeloda oder Cisplatin zurückzuführen sind.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Das Subjekt weist schwerwiegende medizinische Risikofaktoren auf, die eines der wichtigsten Organsysteme betreffen, so dass der Prüfer es für unsicher hält, dass das Subjekt ein experimentelles Forschungsmedikament erhält.
- Das Subjekt hat eine aktive, unkontrollierte bakterielle, virale oder Pilzinfektion, die eine systemische Therapie erfordert.
- Bei der Person ist eine Infektion mit HIV, Hepatitis B oder Hepatitis C bekannt.
- Die Testperson ist schwanger oder stillt.
- Der Proband ist nicht bereit oder nicht in der Lage, die Studienverfahren einzuhalten.
- Person mit einer nicht verheilten Operationswunde oder einer anderen klinisch bedeutsamen Wunde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: GTX-C
Jeder Zyklus dauert 21 Tage (2 Wochen Tx + 1 Woche Pause). Xeloda wurde an den Tagen 1–14 verabreicht, Gemcitabin, Taxotere und Cisplatin wurden an den Tagen 4 und 11 verabreicht. Für die Expansionskohorte beträgt jeder Zyklus 28 Tage (2 Wochen Tx + 2 Wochen frei). |
IV an den Tagen 4 und 11
IV an den Tagen 4 und 11
Andere Namen:
oral, zweimal täglich, Tage 1–14
Andere Namen:
IV Tage 4 und 11
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer ohne Krankheitsprogression (progressionsfreies Überleben) nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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PFS ist definiert als der Prozentsatz der Patienten mit Krankheitsprogression (progressive Erkrankung [PD] oder Rückfall vom vollständigen Ansprechen [CR], beurteilt anhand der RECIST 1.1-Kriterien) oder Tod aus irgendeinem Grund nach 6 Monaten.
Gemäß den RECIST 1.1-Kriterien ist CR = Verschwinden aller Zielläsionen. Partielle Reaktion (PR) ist = > 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen. Progressive Erkrankung (Progressive Disease, PD) ist > 20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen. Bei einer stabilen Erkrankung (SD) handelt es sich um einen Rückgang um <30 % oder einen Anstieg um <20 % in der Summe der Durchmesser der Zielläsionen.
Schätzung basierend auf der Kaplan-Meier-Kurve.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Patienten, bei denen eine behandlungsbedingte Toxizität 3. Grades oder höher auftritt
Zeitfenster: Bis zu 23 Monate
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Bei der Berechnung der Inzidenz von UE wird jedes UE (wie in NCI CTCAE v4.03 definiert) für ein bestimmtes Subjekt nur einmal gezählt.
Nebenwirkungen, die vom Zeitpunkt der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 28 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments erfasst wurden.
Die mittlere Behandlungsdauer betrug bis zu 23 Monate.
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Bis zu 23 Monate
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Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis zu 22 Monate
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DCR ist definiert als der Prozentsatz der Patienten, die eine vollständige Remission (CR), eine teilweise Remission (PR) oder eine stabile Erkrankung (SD) erreichen, basierend auf den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1).
CR = Verschwinden aller Zielläsionen, PR ist =>30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, fortschreitende Erkrankung (PD) ist >20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, stabile Erkrankung (SD) ist <30 % Abnahme oder <20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen.
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Bis zu 22 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 21 Monate
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PFS ist definiert als die Anzahl der Monate vom Datum der ersten Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit (progressive Erkrankung [PD] oder Rückfall von vollständiger Remission [CR], beurteilt anhand der RECIST 1.1-Kriterien) oder dem Tod jeglicher Ursache.
Gemäß den RECIST 1.1-Kriterien ist CR = Verschwinden aller Zielläsionen. Partielle Reaktion (PR) ist = > 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen. Progressive Erkrankung (Progressive Disease, PD) ist > 20 % Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen. Bei einer stabilen Erkrankung (SD) handelt es sich um einen Rückgang um <30 % oder einen Anstieg um <20 % in der Summe der Durchmesser der Zielläsionen.
Schätzung basierend auf der Kaplan-Meier-Kurve.
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Bis zu 21 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 28 Monate
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Das OS (in Monaten) wird vom Datum der ersten Dosis bis zum Tod gemessen (das OS wird an dem Tag zensiert, an dem bekannt war, dass die Person zuletzt lebte, bei Personen, für die zum Zeitpunkt der Analyse keine Todesdokumentation vorliegt).
Schätzung basierend auf der Kaplan-Meier-Kurve.
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Bis zu 28 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Dung Le, MD, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Gemcitabin
- Docetaxel
- Cisplatin
- Capecitabin
Andere Studien-ID-Nummern
- J11125
- NA_00066595 (Andere Kennung: JHM IRB)
- Swim Across America Laboratory (Andere Kennung: Swim Across America)
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