3-dimensionel konform strålebehandling eller intensitetsmoduleret strålebehandling til behandling af patienter med tilbagevendende tumorer

Inklusionskriterier:

• Patienter skal have histologisk bekræftet malignitet
• Patienter skal have tilbagevendende eller metastatisk tumor lokaliseret inden for et tidligere bestrålet felt
• Tumor i det bestrålede felt påvirker patientens livskvalitet negativt eller truer med katastrofal komplikation, hvis den ikke behandles som bestemt af den behandlende læge
• Patienten er ikke kandidat til eller har ikke vist en signifikant lokal respons på kemoterapi, biologiske, hormonelle eller andre behandlinger
• Patienten er ikke en kirurgisk kandidat eller tumor er ikke kirurgisk resecerbar, som dokumenteret af kirurgisk onkolog
• Oplysninger om tidligere strålebehandling, herunder totaldosis og fraktionering, skal være tilgængelig; yderligere information, herunder strålingsfelter og dosis-volumen-histogram eller isodoselinjer, er at foretrække
• Tumorsteder, der er kvalificerede til inklusion i denne protokol, omfatter thorax, mave og bækken
• Patienter skal have målbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1 i det tidligere bestrålede felt
• Kvinder i den fødedygtige alder skal være ikke-gravide (negativ graviditetstest inden for 72 timer før strålingssimulering, postmenopausal kvinde skal have været amenoré i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertil) og ikke-ammende, og mænd og kvinder skal være villig til at udøve en effektiv form for prævention (abstinens/prævention) under studiet og i 3 måneder efter afsluttet behandling
• Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus bestemt til at være mellem 0 og 3
• Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.500/ul
• Blodplader (PLT) >= 75.000/ul
• Forsøgspersoner skal underskrive et skriftligt informeret samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) samtykke forud for udførelse af undersøgelsesspecifikke procedurer eller vurderinger og skal være villige til at overholde behandling og opfølgning

Ekskluderingskriterier:

• Patienter, der har fået kemoterapi eller strålebehandling til genbestrålingsmålet inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen
• Samtidig kemoterapi eller biologisk behandling
• En historie med ataksi telangiectasia eller anden dokumenteret historie med strålingsoverfølsomhed
• Sklerodermi eller aktiv bindevævssygdom
• Til bestråling af mave eller bækken: aktiv inflammatorisk tarmsygdom
• Alvorlige, aktive infektioner, der kræver behandling med intravenøs (IV) antibiotika
• Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
• Genbestrålingsmål placeret i hovedet, halsen eller hjernen er udelukket fra denne undersøgelse