Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af sikkerheden og den lokale tolerabilitet af intranasale gelformuleringer af XF-73

Et todelt fase I-studie for at etablere og sammenligne sikkerheden og den lokale tolerabilitet af to nasale formuleringer af XF-73 til afkolonisering af Staphylococcus Aureus: En tidligere undersøgt 0,5 mg/g viskosificeret gelformulering versus en modificeret formulering

Dette er en fase I, multicenter, klinisk undersøgelse af XF-73 for at evaluere den lokale (nasale) sikkerhed og tolerabilitet af en modificeret, tyndere formulering med lavere viskositet af intranasal XF-73 hos raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner. Derudover vil potentialet for systemisk absorption af XF-73 i den modificerede, tyndere lavere viskositet og de tidligere undersøgte tykkere formuleringer med højere viskositet og deres dekoloniseringseffektivitet i sammenligning med placebo blive evalueret. Begge dele af undersøgelsen vil være dobbeltblindet, og del 2 vil også være placebokontrolleret. Det primære formål er at fastslå sikkerheden og tolerabiliteten af ​​to koncentrationer af en modificeret tyndere, lavere viskositets nasal formulering af XF-73 og at sammenligne dem med en tidligere undersøgt, tykkere formulering med højere viskositet

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase I, multicenter, klinisk studie af XF-73 for at evaluere den lokale (nasale) sikkerhed og tolerabilitet af en modificeret, tyndere formulering med lavere viskositet af intranasal XF-73 hos raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner. Derudover vil potentialet for systemisk absorption af XF-73 i de modificerede, tyndere, lavere viskositet og de tidligere undersøgte tykkere formuleringer med højere viskositet og deres afkoloniseringseffektivitet i sammenligning med placebo blive evalueret. Begge dele af undersøgelsen vil være dobbeltblindet, og del 2 vil også være placebokontrolleret. Forsøgspersonerne vil være raske frivillige, mandlige eller kvindelige, i alderen 18 - 45 år. Undersøgelsen vil blive gennemført i to adskilte dele. I del 1 af undersøgelsen vil 8 raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 45 år være i to grupper af fire pr. formulering vil have en undersøgelsesvarighed på op til 36 dage. Alle forsøgspersoner vil modtage intranasale påføringer af 5,15-bis-[4-(3-Trimethylammonio-propyloxy)-phenyl]-porphyrindichlorid (XF-73). Kun i del 2 skal forsøgspersoner også bekræftes som vedvarende nasale SA-bærere (n = 48). (Vedvarende SA-bære er defineret af 3 separate, SA-positive kulturer fra næsepodninger: den første taget ved Pre-screening ikke mere end 12 uger (84 dage). Administrationen vil vare fem dage, tre gange om dagen på dag 1 og derefter to gange om dagen. Det primære formål er at fastslå sikkerheden og tolerabiliteten af ​​to koncentrationer af en modificeret tyndere, lavere viskositets nasal formulering af XF-73 og at sammenligne dem med en tidligere undersøgt, tykkere formulering med højere viskositet. Sekundære mål er at fastslå, om der er nogen potentiel systemisk eksponering efter administration af de to nasale formuleringer af XF-73 og at evaluere anti-stafylokok-effektiviteten af ​​to koncentrationer af en lavere og en af ​​en tykkere, højere viskositets nasal formulering af XF- 73.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Anaheim, California, Forenede Stater, 92801-2417
        • Anaheim Clinical Trials - Phase I Clinical Pharmacology Unit
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-1716
        • Case Western Reserve University - Case Medical Center - Infectious Disease & HIV Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 41 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Normale, raske mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen mellem 18 og 45 år inklusive.
  2. Kun for del 2: Normale raske forsøgspersoner bekræftet som vedvarende SA-bærere (BEMÆRK: Vedvarende SA-bære er defineret af 3 separate SA (Staphylococcus aureus) positive kulturer fra nasale podninger: den første taget ved Pre-screening i højst 12 uger ( 84 dage) før første dosering, en bekræftende podning taget ved screening mindst 7 dage efter præ-screening og en endelig bekræftelsespodning taget ved indlæggelse, en dag før dosering og mindst 7 dage efter screening. Forsøgspersoner kan kun doseres med to positive podninger, mens de afventer resultatet af den tredje podning opnået ved indlæggelsen, men doseringen vil blive afbrudt hos forsøgspersoner, hvis indlæggelsespodning viser sig at være negativ for SA.
  3. Forsøgspersonen skal være rask, efter investigatorens opfattelse, som bestemt af sygehistorie (MH), fysisk undersøgelse (PE), normal næseundersøgelse og vitale tegn (VS).
  4. Forsøgspersonens 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) skal være normalt eller unormalt ikke klinisk signifikant som rapporteret af den overlæsende kardiolog.
  5. Forsøgspersonens kliniske laboratorieresultater ved screening skal ligge inden for referenceområdet eller det udvidede område. Forsøgspersonerne kan gennemgå en gentagen screeningstest af analytter uden for området efter investigators skøn for at bekræfte en plausibel alternativ forklaring, der vil blive angivet i kildedokumentationen .
  6. Ethvert forsøgsperson med laboratorieværdier uden for referenceområdet eller udvidet område på dag -1, men som var inden for referenceområdet eller opbrugt ved screening, kan tilmeldes undersøgelse. Unormale urindipstick-værdier for blod/hæmoglobin, nitrit og leukocytesterase vil ikke være udelukkende, hvis en mikroskopisk undersøgelse af urinen på samme prøve eller den seneste prøve opnået før dosering er inden for referenceområdet eller det udvidede område. Laboratorieværdier uden for referenceområdet eller det udvidede område vil blive tildelt toksicitetsgraden.
  7. Forsøgspersoner, der er i stand til og villige til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
  8. Emnet accepterer at overholde alle studiekrav.
  9. Alle kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- og uringraviditetstest ved henholdsvis screening og indlæggelse.
  10. Forsøgspersoner, der har et kropsmasseindeks (BMI) >/= 18,5 kg/m^2 og
  11. Forsøgspersonen accepterer ikke at deltage i et andet klinisk forsøg på noget tidspunkt i undersøgelsesperioden.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammende.
  2. Heteroseksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, defineret som værende fysiologisk i stand til at blive gravide, medmindre de accepterer at bruge to af følgende acceptable præventionsmetoder under hele deres deltagelse i undersøgelsen og i mindst 12 uger efter den sidste dosis: (a ) etableret brug af oral, injiceret eller implanteret hormonprævention, (b) intrauterin anordning (spiral eller spiral), (c) en kvindelig barrieremetode (membran eller cervikal/hvælvingshætte) og/eller (d) kondom plus sæddræbende creme/gel . Kvinder, der ikke er seksuelt aktive (afholdende), men bliver aktive, skal bruge to af de anførte præventionsmetoder.
  3. Heteroseksuelt aktive mænd, medmindre de accepterer at bruge to samtidige acceptable præventionsmetoder under deres deltagelse i undersøgelsen og i mindst 12 uger efter at have modtaget deres sidste dosis af undersøgelsesmedicin (eksempler inkluderer: vasektomi kombineret med latexkondom med spermicid, latexkondom med spermicid kombineret med en kvindelig partner, der praktiserer en acceptabel præventionsmetode som angivet ovenfor); Mænd, der ikke er seksuelt aktive (afholdende), men bliver aktive, skal bruge to af de anførte præventionsmetoder. Forsøgspersoner, der i øjeblikket har eller har haft akut sygdom inden for de seneste to uger.
  4. Forsøgspersoner, der i øjeblikket har eller inden for de seneste to uger har haft en dårligt kontrolleret kronisk sygdom (anæmi, trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser), cancer, infektion eller enhver anden klinisk signifikant lidelse.
  5. Forsøgspersoner, der i øjeblikket har eller har haft en autoimmun sygdom.
  6. Forsøgspersoner, der inden for de seneste to uger har haft en symptomatisk øvre luftvejsinfektion, nasopharyngitis, influenza eller tilstand, der involverer øget nasal sekretion, såsom sæsonbestemt eller kronisk, allergisk rhinitis. Derudover vil ethvert emne med historie med atopi/allergi inden for de seneste 30 dage blive udelukket.
  7. Forsøgspersoner, der har fået konstateret hjernerystelse inden for de seneste to år.
  8. Forsøgspersoner med en historie med alvorlig psykiatrisk tilstand (depression, bipolar lidelse, skizofreni, selvmordstanker eller selvmordsforsøg) eller modtager to samtidig medicin til behandling af en psykiatrisk lidelse eller indlagt til behandling af en alvorlig psykiatrisk lidelse inden for seks måneder efter deltagelse i undersøgelsen.
  9. Personer med kendt hudlysfølsomhed.
  10. Personer med en personlig eller familiehistorie med porfyri.
  11. Personer med åbent sår, læsion, betændelse, erytem eller infektion, der påvirker næseborene, næsen, overlæben og hudområdet tæt på næsen, inklusive herpes simplex læsioner og discoid lupus.
  12. Personer med en anamnese med unormal blødning, blå mærker, hyppige næseblod eller diagnosen von Willebrands sygdom.
  13. Personer med næsepolypper eller signifikant anatomisk næseabnormitet. Patienter med afvigende septa vil blive tilladt i undersøgelsen, forudsat at hovedinvestigatoren ikke anser en afvigelse for at være af væsentlig medicinsk konsekvens. En ØNH-specialist (øre, næse og hals) vil være tilgængelig for konsultation efter behov.
  14. Personer med en historie med nasal kirurgi, inklusive kauterisering, inden for de sidste 6 måneder.
  15. Forsøgspersoner med en historie med flere episoder [>3] af epistaxis inden for de 12 måneder forud for screening.
  16. Personer med in situ nasale smykker eller åbne næsepiercinger.
  17. Personer med en kendt klinisk signifikant historie med atopi eller overfølsomhed over for ethvert lægemiddel eller latex eller over for ingredienser i næsegelen (såsom benzalkoniumchlorid eller andre kvaternære ammoniumdesinfektionsmidler) eller over for lægemidler relateret til XF-73.
  18. Personer, der vides at have dermal følsomhed over for chlorhexidin gluconat (CHG).
  19. Forsøgspersoner, der har røget inden for måneden før screening.
  20. Forsøgspersoner, der er blevet behandlet med eller har taget nogen form for ordineret eller håndkøbsmedicin dagligt i de sidste 14 dage, med undtagelse af hormonelle præventionsmidler eller hormonsubstitutionsbehandling.
  21. Forsøgspersoner, der har taget eller brugt topiske eller systemiske antibiotika inden for måneden før screening.
  22. Forsøgspersoner, der har modtaget en immunisering inden for 30 dage før screening.
  23. Personer med en historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for de sidste 12 måneder, eller som har en positiv urinstoftest for misbrugsstoffer (amfetaminer, barbiturater, benzodiazepiner, cannabinoider, kokainmetabolitter, opiater, phencyclidin [PCP]) eller alkohol.
  24. Forsøgspersoner, som vides at have serumhepatitis, eller som er bærere af hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis C (HCV) antistof, eller som har et positivt resultat på testen for antistoffer mod humant immundefektvirus (HIV).
  25. Forsøgspersoner, der har deltaget i et lægemiddel- eller vaccinestudie inden for den sidste måned.
  26. Forsøgspersoner, der har været udsat for XF-73 som en del af et tidligere klinisk forsøg.
  27. Tilstedeværelse af enhver anden tilstand eller laboratorieresultat, som efter investigatorens mening ville bringe sikkerheden eller rettighederne for en forsøgsperson, der deltager i forsøget, i fare eller ville gøre forsøgspersonen ude af stand til at overholde protokollen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Del 1 #2-XF-73 i 2 % Klucel® gel, koncentration 2,0 mg/g
4 forsøgspersoner: 2,0 mg/g koncentrationer af en modificeret 2 % Klucel® gelformulering af XF-73 intranasalt til begge næser to gange på en enkelt dag i et volumen på 0,3 ml/naris/dosis og total daglig dosis på 2,4 mg.
XF-73 i en modificeret 2 % Klucel® gelformulering: Del 1, #1: koncentration 0,5 mg/g, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 0,6 mg; Del 1, #2: 2,0 mg/g koncentration, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 2,4 mg; Del 2, #1: Koncentration 0,5 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 0,9 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 0,6 mg; Del 2, #2: 2,0 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 3,6 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 2,4 mg .
Placebo komparator: Del 2 #4-Placebo i 4% Klucel® gel, koncentration 0 mg/g
12 forsøgspersoner: en placebo i 4 % Klucel® gel intranasalt til begge nasale i et volumen på 0,3 ml/naris/dosis, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1 og 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2 til 5. Samlet daglig volumen på 1,8 ml på dag 1 og 1,2 ml på dag 2 til 5.
Placebo: 4 % Klucel® gelformulering, koncentration 0, samlet daglig volumen 1,8 ml, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1 og 1,2 ml, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2 til 5.
Aktiv komparator: Del 2 # 3-XF-73 i 4 % Klucel® gel, koncentration 0,5 mg/g:
12 forsøgspersoner: en modificeret 4% Klucel®-gelformulering af XF-73 intranasalt til begge nasale i en koncentration på 0,5 mg/g og volumen på 0,3 ml/naris/dosis i, 3 ​​doser med 8 timers mellemrum på dag 1 og 2 doser, 12 timers mellemrum på dag 2 til 5. Samlet daglig volumen på 1,8 ml på dag 1 og 1,2 ml på dag 2 til 5; og en samlet daglig dosis på 0,9 mg på dag 1 og 0,6 mg på dag 2 til 5.
XF-73 i en 4 % Klucel® gelformulering: Del 2 #3: koncentration på 0,5 mg/g og volumen på 0,3 ml/naris/dosis i 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1 og 2 doser, med 12 timers mellemrum på dage 2 til 5. Samlet daglig volumen på 1,8 ml på dag 1 og 1,2 ml på dag 2 til 5; og en samlet daglig dosis på 0,9 mg på dag 1 og 0,6 mg på dag 2 til 5.
Eksperimentel: Del 2 #2- XF-73 i 2 % Klucel® gel, koncentration 2,0 mg/g
12 fag; en modificeret 2 % Klucel® gelformulering af XF-73 intranasalt til begge nasale i en koncentration på 2,0 mg/g og volumen på 0,3 ml/naris/dosis, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1 og 2 doser med 12 timers mellemrum Dage 2 til 5. Samlet daglig volumen på 1,8 ml på dag 1 og 1,2 ml på dag 2 til 5; og total daglig dosis på 3,6 mg på dag 1 og 2,4 mg på dag 2 til 5.
XF-73 i en modificeret 2 % Klucel® gelformulering: Del 1, #1: koncentration 0,5 mg/g, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 0,6 mg; Del 1, #2: 2,0 mg/g koncentration, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 2,4 mg; Del 2, #1: Koncentration 0,5 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 0,9 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 0,6 mg; Del 2, #2: 2,0 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 3,6 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 2,4 mg .
Eksperimentel: Del 2 #1- XF-73 i 2 % Klucel® gel, koncentration 0,5 mg/g
12 forsøgspersoner: en modificeret 2 % Klucel® gelformulering af XF-73 intranasalt til begge navle i en koncentration på 0,5 mg/g og volumen på 0,3 ml/naris/dosis, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1 og 2 doser, 12 timers mellemrum på dag 2 til 5. Samlet daglig volumen på 1,8 ml på dag 1 og 1,2 ml på dag 2 til 5; og en samlet daglig dosis på 0,9 mg på dag 1 og 0,6 mg på dag 2 til 5.
XF-73 i en modificeret 2 % Klucel® gelformulering: Del 1, #1: koncentration 0,5 mg/g, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 0,6 mg; Del 1, #2: 2,0 mg/g koncentration, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 2,4 mg; Del 2, #1: Koncentration 0,5 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 0,9 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 0,6 mg; Del 2, #2: 2,0 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 3,6 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 2,4 mg .
Eksperimentel: Del 1 #1-XF-73 i 2 % Klucel® gel, koncentration 0,5 mg/g:
4 forsøgspersoner: 0,5 mg/g koncentration af en modificeret 2 % Klucel®-gelformulering af XF-73 intranasalt til begge næser to gange på en enkelt dag i et volumen på 0,3 ml/naris/dosis og en samlet daglig dosis på 0,6 mg.
XF-73 i en modificeret 2 % Klucel® gelformulering: Del 1, #1: koncentration 0,5 mg/g, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 0,6 mg; Del 1, #2: 2,0 mg/g koncentration, to gange dagligt i volumen 0,3 ml/naris/dosis, total dosis 2,4 mg; Del 2, #1: Koncentration 0,5 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 0,9 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 0,6 mg; Del 2, #2: 2,0 mg/g, 3 doser med 8 timers mellemrum på dag 1, total volumen 1,8 ml, total dosis 3,6 mg, 2 doser med 12 timers mellemrum på dag 2-5, total volumen 1,2 ml og total dosis 2,4 mg .

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Den lokale (nasal og nasal passage) og systemisk sikkerhed og tolerabilitet af XF-73 efter nasal administration hos raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 8 (del 1) og dag 1 til og med dag 14 (del 2)
Dag 1 til og med dag 8 (del 1) og dag 1 til og med dag 14 (del 2)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
I del 2 af undersøgelsen vil anti-stafylokok aktivitet blive undersøgt, aktivitet vil blive vurderet som tilstedeværelse eller fravær af SA og ved kvantificering af niveauet af kolonisering
Tidsramme: Del 2: Tilmelding, dag 1 til og med dag 6 og dag 14.
Del 2: Tilmelding, dag 1 til og med dag 6 og dag 14.
Effektiviteten af ​​den modificerede formulering af XF-73 og den tidligere formulering på nasal belastning af S. aureus efter daglig behandling med XF-73 i fem dage sammenlignet med placebo (kun i del 2 af undersøgelsen).
Tidsramme: Del 2: Tilmelding, dag 1 til og med dag 6 og dag 14.
Del 2: Tilmelding, dag 1 til og med dag 6 og dag 14.
Farmakokinetikken (PK) af XF-73 efter nasal administration af to koncentrationer af en modificeret formulering (i begge dele af undersøgelsen) og en enkelt koncentration af en tidligere undersøgt formulering (i del 2 af undersøgelsen).
Tidsramme: Del 1: 0 timer, 15, 30 minutter, 1, 2, 4, 8, 12 timer efter hver dosis. Del 2 inden for 15 minutter før 1. dosis, 30, 240, 480 minutter efter 1. dosis. Dag 3: 30 min efter 1. dosis; Dag 5: inden for 15 minutter før 1. dosis, 30, 240 minutter efter.
Del 1: 0 timer, 15, 30 minutter, 1, 2, 4, 8, 12 timer efter hver dosis. Del 2 inden for 15 minutter før 1. dosis, 30, 240, 480 minutter efter 1. dosis. Dag 3: 30 min efter 1. dosis; Dag 5: inden for 15 minutter før 1. dosis, 30, 240 minutter efter.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. maj 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. maj 2012

Først opslået (Skøn)

7. maj 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

5. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. september 2016

Sidst verificeret

1. juli 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner