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Studio della sicurezza e della tollerabilità locale delle formulazioni di gel intranasale di XF-73

Uno studio di fase I in due parti per stabilire e confrontare la sicurezza e la tollerabilità locale di due formulazioni nasali di XF-73 per la decolonizzazione dello Staphylococcus aureus: una formulazione di gel viscosificato da 0,5 mg/g studiata in precedenza rispetto a una formulazione modificata

Questo è uno studio clinico di Fase I, multicentrico, di XF-73 per valutare la sicurezza e la tollerabilità locale (nasale) di una formulazione modificata, più sottile, a bassa viscosità di XF-73 intranasale in soggetti sani di sesso maschile e femminile. Inoltre, sarà valutato il potenziale di assorbimento sistemico di XF-73 nelle formulazioni modificate, più sottili a bassa viscosità e nelle formulazioni più spesse e a più alta viscosità studiate in precedenza e la loro efficacia di decolonizzazione rispetto al placebo. Entrambe le parti dello studio saranno in doppio cieco e anche la Parte 2 sarà controllata con placebo. L'obiettivo primario è stabilire la sicurezza e la tollerabilità di due concentrazioni di una formulazione nasale modificata più sottile e a bassa viscosità di XF-73 e confrontarle con una formulazione precedentemente studiata, più spessa e a più alta viscosità

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio clinico di fase I, multicentrico, di XF-73 per valutare la sicurezza e la tollerabilità locale (nasale) di una formulazione modificata, più sottile e a bassa viscosità di XF-73 intranasale in soggetti sani di sesso maschile e femminile. Inoltre, sarà valutato il potenziale di assorbimento sistemico di XF-73 nelle formulazioni modificate, più sottili, a bassa viscosità e nelle formulazioni a più alta viscosità, più spesse e precedentemente studiate e la loro efficacia di decolonizzazione rispetto al placebo. Entrambe le parti dello studio saranno in doppio cieco e anche la parte 2 sarà controllata con placebo. I soggetti dello studio saranno volontari sani, maschi o femmine, di età compresa tra 18 e 45 anni. Lo studio sarà condotto in due parti distinte. Nella Parte 1 dello studio 8 soggetti sani maschi e femmine, di età compresa tra 18 e 45 anni, saranno in due gruppi di quattro per formulazione avranno una durata dello studio fino a 36 giorni. Tutti i soggetti riceveranno applicazioni intranasali di 5,15-bis-[4-(3-trimetilammonio-propilossi)-fenil]-porfirina dicloruro (XF-73). Solo nella Parte 2, i soggetti dovranno anche essere confermati come portatori di SA nasale persistente (n = 48). (Il portatore di SA persistente è definito da 3 colture separate di SA positive da tamponi nasali: la prima prelevata al pre-screening non più di 12 settimane (84 giorni). La somministrazione durerà cinque giorni, tre volte al giorno il giorno 1, poi due volte al giorno in seguito. L'obiettivo primario è quello di stabilire la sicurezza e la tollerabilità di due concentrazioni di una formulazione nasale modificata più sottile e a bassa viscosità di XF-73 e confrontarle con una formulazione precedentemente studiata, più spessa e a più alta viscosità. Obiettivi secondari sono stabilire se vi sia una potenziale esposizione sistemica a seguito della somministrazione delle due formulazioni nasali di XF-73 e valutare l'efficacia anti-stafilococcica di due concentrazioni di una formulazione nasale di XF- 73.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

48

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Anaheim, California, Stati Uniti, 92801-2417
        • Anaheim Clinical Trials - Phase I Clinical Pharmacology Unit
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-1716
        • Case Western Reserve University - Case Medical Center - Infectious Disease & HIV Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 41 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti maschi o femmine normali, sani, di età compresa tra i 18 ei 45 anni compresi.
  2. Solo per la Parte 2: Soggetti sani normali confermati portatori SA persistenti (NOTA: il portatore SA persistente è definito da 3 colture separate, SA (Staphylococcus aureus) positive da tamponi nasali: la prima prelevata al pre-screening non più di 12 settimane ( 84 giorni) prima della prima somministrazione, un tampone di conferma prelevato allo Screening almeno 7 giorni dopo il pre-screening e un tampone di conferma finale prelevato al ricovero, un giorno prima della somministrazione e almeno 7 giorni dopo lo screening. Ai soggetti possono essere somministrati solo due tamponi positivi in ​​attesa del risultato del terzo tampone ottenuto al ricovero, ma la somministrazione verrà interrotta nei soggetti il ​​cui tampone di ricovero risulta negativo per SA.
  3. Il soggetto deve essere sano, secondo l'opinione dello sperimentatore, come determinato dall'anamnesi (MH), dall'esame fisico (PE), dall'esame nasale normale e dai segni vitali (VS).
  4. L'elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) del soggetto deve essere normale o anormale non clinicamente significativo come riportato dal cardiologo esperto.
  5. I risultati del laboratorio clinico del soggetto allo screening devono rientrare nell'intervallo di riferimento o nell'intervallo ampliato. I soggetti possono sottoporsi a un test di screening ripetuto di analiti fuori intervallo a discrezione dello sperimentatore per confermare una plausibile spiegazione alternativa che sarà indicata nella documentazione di origine .
  6. Può essere arruolato nello studio qualsiasi soggetto con valori di laboratorio al di fuori dell'intervallo di riferimento o dell'intervallo ampliato al giorno -1 ma che erano all'interno dell'intervallo di riferimento o esteso allo screening. Valori anormali di sangue/emoglobina, nitriti ed esterasi leucocitaria non saranno esclusi se un esame microscopico delle urine sullo stesso campione o sul campione più recente ottenuto prima della somministrazione rientra nell'intervallo di riferimento o ampliato. I valori di laboratorio al di fuori del range di riferimento o ampliato saranno assegnati al grado di tossicità.
  7. - Soggetti che sono in grado e disposti a fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
  8. Il soggetto accetta di rispettare tutti i requisiti dello studio.
  9. Tutti i soggetti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero e urina negativo rispettivamente allo screening e al ricovero.
  10. Soggetti che hanno un indice di massa corporea (BMI) >/= 18,5 kg/m^2 e
  11. Il soggetto accetta di non partecipare a un'altra sperimentazione clinica in qualsiasi momento durante il periodo di studio.

Criteri di esclusione:

  1. Soggetti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento.
  2. Donne eterosessuali in età fertile, definite come fisiologicamente in grado di rimanere incinta, a meno che non accettino di utilizzare due dei seguenti metodi contraccettivi accettabili durante la loro partecipazione allo studio e per almeno 12 settimane dopo la dose finale: (a ) uso accertato di contraccezione ormonale orale, iniettata o impiantata, (b) dispositivo intrauterino (IUD o spira), (c) un metodo di barriera femminile (diaframma o cappuccio cervicale/a volta) e/o (d) preservativo più crema/gel spermicida . Le donne che non sono sessualmente attive (astinenti) ma diventano attive devono utilizzare due dei metodi contraccettivi elencati.
  3. Maschi eterosessuali attivi a meno che non accettino di utilizzare due metodi contraccettivi accettabili concomitanti durante la loro partecipazione allo studio e per almeno 12 settimane dopo aver ricevuto la dose finale del farmaco in studio (esempi includono: vasectomia combinata con preservativo in lattice con spermicida, preservativo in lattice con spermicida combinato con una partner di sesso femminile che pratichi un metodo contraccettivo accettabile come sopra indicato); Gli uomini che non sono sessualmente attivi (astinenti) ma diventano attivi devono utilizzare due dei metodi contraccettivi elencati. Soggetti che attualmente hanno o hanno avuto una malattia acuta nelle ultime due settimane.
  4. Soggetti che attualmente hanno o hanno avuto nelle ultime due settimane una malattia cronica scarsamente controllata (anemia, trombocitopenia o disturbi della coagulazione), cancro, infezione o qualsiasi altro disturbo clinicamente significativo.
  5. Soggetti che attualmente hanno o hanno avuto una malattia autoimmune.
  6. Soggetti che hanno avuto nelle ultime due settimane un'infezione sintomatica del tratto respiratorio superiore, rinofaringite, influenza o condizione che comporta un aumento della secrezione nasale come rinite allergica stagionale o cronica. Inoltre, verrà escluso qualsiasi soggetto con storia di atopia/allergia negli ultimi 30 giorni.
  7. Soggetti a cui è stata diagnosticata una commozione cerebrale negli ultimi due anni.
  8. Soggetti con una storia di grave condizione psichiatrica (depressione, disturbo bipolare, schizofrenia, ideazione suicidaria o tentativi di suicidio) o che ricevono due farmaci concomitanti per il trattamento di un disturbo psichiatrico o ricoverati in ospedale per il trattamento di un grave disturbo psichiatrico entro sei mesi dalla partecipazione nello studio.
  9. Soggetti con nota fotosensibilità cutanea.
  10. Soggetti con una storia personale o familiare di porfiria.
  11. Soggetti con qualsiasi ferita aperta, lesione, infiammazione, eritema o infezione che colpisce le narici, il naso, il labbro superiore e l'area della pelle vicino al naso, comprese le lesioni da herpes simplex e il lupus discoide.
  12. Soggetti con una storia di sanguinamento anomalo, lividi, epistassi frequenti o diagnosi di malattia di von Willebrand.
  13. Soggetti con polipi nasali o anomalie nasali anatomiche significative. I pazienti con setti deviati saranno ammessi nello studio, a condizione che il ricercatore principale non ritenga che una deviazione abbia conseguenze mediche significative. Uno specialista ORL (orecchio, naso e gola) sarà disponibile per un consulto secondo necessità.
  14. Soggetti con una storia di chirurgia nasale, compresa la cauterizzazione, negli ultimi 6 mesi.
  15. - Soggetti con una storia di episodi multipli [>3] di epistassi nei 12 mesi precedenti lo screening.
  16. Soggetti con gioielli nasali in situ o piercing nasali aperti.
  17. Soggetti con una storia nota clinicamente significativa di atopia o ipersensibilità a qualsiasi farmaco o lattice o a ingredienti del gel nasale (come benzalconio cloruro o altri disinfettanti di ammonio quaternario) o a farmaci correlati a XF-73.
  18. Soggetti noti per avere sensibilità cutanea alla clorexidina gluconato (CHG).
  19. Soggetti che hanno fumato nel mese precedente lo screening.
  20. Soggetti che sono stati trattati con o hanno assunto quotidianamente farmaci prescritti o da banco negli ultimi 14 giorni, ad eccezione dei contraccettivi ormonali o della terapia ormonale sostitutiva.
  21. - Soggetti che hanno assunto o utilizzato antibiotici topici o sistemici entro il mese precedente lo screening.
  22. Soggetti che hanno ricevuto un'immunizzazione entro 30 giorni prima dello screening.
  23. Soggetti con una storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 12 mesi o che hanno un test antidroga delle urine positivo per sostanze d'abuso (anfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cannabinoidi, metaboliti della cocaina, oppiacei, fenciclidina [PCP]) o alcol.
  24. Soggetti che sono noti per avere l'epatite da siero, o che sono portatori dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o dell'anticorpo dell'epatite C (HCV), o che hanno un risultato positivo al test per gli anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  25. Soggetti che hanno partecipato a una sperimentazione clinica di farmaci o vaccini nell'ultimo mese.
  26. Soggetti che sono stati esposti a XF-73 come parte di una precedente sperimentazione clinica.
  27. Presenza di qualsiasi altra condizione o risultato di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza oi diritti di un soggetto che partecipa allo studio o renderebbe il soggetto incapace di rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Parte 1 #2-XF-73 in gel Klucel® al 2%, concentrazione 2,0 mg/g
4 soggetti: concentrazioni di 2,0 mg/g di una formulazione in gel Klucel® modificata al 2% di XF-73 per via intranasale in entrambe le narici due volte in un solo giorno in un volume di 0,3 ml/naris/dose e dose giornaliera totale di 2,4 mg.
XF-73 in una formulazione gel Klucel® modificata al 2%: Parte 1, n. 1: concentrazione 0,5 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 0,6 mg; Parte 1, #2: concentrazione 2,0 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 2,4 mg; Parte 2, n. 1: Concentrazione 0,5 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 0,9 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 0,6 mg; Parte 2, n. 2: 2,0 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 3,6 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 2,4 mg .
Comparatore placebo: Parte 2 #4-Placebo in gel Klucel® al 4%, concentrazione 0 mg/g
12 soggetti: un placebo in gel Klucel® al 4% per via intranasale in entrambe le narici in un volume di 0,3 ml/naris/dose, 3 dosi a distanza di 8 ore al giorno 1 e 2 dosi, a distanza di 12 ore nei giorni da 2 a 5. Volume giornaliero totale di 1,8 ml il giorno 1 e 1,2 ml nei giorni da 2 a 5.
Placebo: formulazione in gel Klucel® al 4%, concentrazione 0, volume giornaliero totale 1,8 ml, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1 e 1,2 ml, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni da 2 a 5.
Comparatore attivo: Parte 2 # 3-XF-73 in gel Klucel® al 4%, concentrazione 0,5 mg/g:
12 soggetti: una formulazione in gel Klucel® modificata al 4% di XF-73 per via intranasale in entrambe le narici in una concentrazione di 0,5 mg/g e un volume di 0,3 ml/naris/dose in, 3 dosi a distanza di 8 ore nelle dosi del giorno 1 e 2, 12 ore di distanza nei giorni da 2 a 5. Volume giornaliero totale di 1,8 ml il giorno 1 e 1,2 ml nei giorni da 2 a 5; e una dose giornaliera totale di 0,9 mg al giorno 1 e di 0,6 mg nei giorni da 2 a 5.
XF-73 in una formulazione in gel Klucel® al 4%: Parte 2 #3: concentrazione di 0,5 mg/g e volume di 0,3 mL/naris/dose in 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1 e 2 dosi, a distanza di 12 ore nei giorni da 2 a 5. Volume giornaliero totale di 1,8 ml il giorno 1 e 1,2 ml nei giorni da 2 a 5; e una dose giornaliera totale di 0,9 mg al giorno 1 e di 0,6 mg nei giorni da 2 a 5.
Sperimentale: Parte 2 #2- XF-73 in gel Klucel® al 2%, concentrazione 2,0 mg/g
12 soggetti; una formulazione in gel Klucel® modificata al 2% di XF-73 per via intranasale in entrambe le narici in una concentrazione di 2,0 mg/g e un volume di 0,3 ml/naris/dose, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1 e 2 dosi, a distanza di 12 ore il giorno Giorni da 2 a 5. Volume giornaliero totale di 1,8 ml il giorno 1 e 1,2 ml nei giorni da 2 a 5; e una dose giornaliera totale di 3,6 mg il giorno 1 e 2,4 mg nei giorni da 2 a 5.
XF-73 in una formulazione gel Klucel® modificata al 2%: Parte 1, n. 1: concentrazione 0,5 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 0,6 mg; Parte 1, #2: concentrazione 2,0 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 2,4 mg; Parte 2, n. 1: Concentrazione 0,5 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 0,9 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 0,6 mg; Parte 2, n. 2: 2,0 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 3,6 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 2,4 mg .
Sperimentale: Parte 2 #1- XF-73 in gel Klucel® al 2%, concentrazione 0,5 mg/g
12 soggetti: una formulazione in gel Klucel® modificata al 2% di XF-73 per via intranasale in entrambe le narici in una concentrazione di 0,5 mg/g e un volume di 0,3 ml/naris/dose, 3 dosi a distanza di 8 ore nelle dosi del giorno 1 e 2, 12 ore di distanza nei giorni da 2 a 5. Volume giornaliero totale di 1,8 ml il giorno 1 e 1,2 ml nei giorni da 2 a 5; e una dose giornaliera totale di 0,9 mg al giorno 1 e di 0,6 mg nei giorni da 2 a 5.
XF-73 in una formulazione gel Klucel® modificata al 2%: Parte 1, n. 1: concentrazione 0,5 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 0,6 mg; Parte 1, #2: concentrazione 2,0 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 2,4 mg; Parte 2, n. 1: Concentrazione 0,5 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 0,9 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 0,6 mg; Parte 2, n. 2: 2,0 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 3,6 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 2,4 mg .
Sperimentale: Parte 1 #1-XF-73 in gel Klucel® al 2%, concentrazione 0,5 mg/g:
4 soggetti: concentrazione di 0,5 mg/g di una formulazione in gel Klucel® modificata al 2% di XF-73 per via intranasale in entrambe le narici due volte in un solo giorno in un volume di 0,3 ml/naris/dose e dose giornaliera totale di 0,6 mg.
XF-73 in una formulazione gel Klucel® modificata al 2%: Parte 1, n. 1: concentrazione 0,5 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 0,6 mg; Parte 1, #2: concentrazione 2,0 mg/g, due volte al giorno in volume 0,3 mL/naris/dose, dose totale 2,4 mg; Parte 2, n. 1: Concentrazione 0,5 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 0,9 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 0,6 mg; Parte 2, n. 2: 2,0 mg/g, 3 dosi a distanza di 8 ore il giorno 1, volume totale 1,8 ml, dose totale 3,6 mg, 2 dosi a distanza di 12 ore nei giorni 2-5, volume totale 1,2 ml e dose totale 2,4 mg .

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La sicurezza e la tollerabilità locale (nasale e nasale) e sistemica di XF-73 in seguito a somministrazione nasale in soggetti sani di sesso maschile e femminile
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 8 (parte 1) e dal giorno 1 al giorno 14 (parte 2)
Dal giorno 1 al giorno 8 (parte 1) e dal giorno 1 al giorno 14 (parte 2)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Nella Parte 2 dello studio verrà studiata l'attività anti-stafilococcica, l'attività sarà valutata come presenza o assenza di SA e mediante quantificazione del livello di colonizzazione
Lasso di tempo: Parte 2: Iscrizione, dal giorno 1 al giorno 6 e al giorno 14.
Parte 2: Iscrizione, dal giorno 1 al giorno 6 e al giorno 14.
L'efficacia della formulazione modificata di XF-73 e della formulazione precedente sul carico nasale di S. aureus dopo trattamento quotidiano con XF-73 per cinque giorni rispetto al placebo (solo nella Parte 2 dello studio).
Lasso di tempo: Parte 2: Iscrizione, dal giorno 1 al giorno 6 e al giorno 14.
Parte 2: Iscrizione, dal giorno 1 al giorno 6 e al giorno 14.
La farmacocinetica (PK) di XF-73 dopo somministrazione nasale di due concentrazioni di una formulazione modificata (in entrambe le parti dello studio) e di una singola concentrazione di una formulazione precedentemente studiata (nella parte 2 dello studio).
Lasso di tempo: Parte 1: 0 ore, a 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12 ore dopo ogni dose. Parte 2 entro 15 minuti prima della 1a dose, 30, 240, 480 minuti dopo la 1a dose. Giorno 3: 30 minuti dopo la prima dose; Giorno 5: entro 15 minuti prima della 1a dose, 30, 240 minuti dopo.
Parte 1: 0 ore, a 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12 ore dopo ogni dose. Parte 2 entro 15 minuti prima della 1a dose, 30, 240, 480 minuti dopo la 1a dose. Giorno 3: 30 minuti dopo la prima dose; Giorno 5: entro 15 minuti prima della 1a dose, 30, 240 minuti dopo.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 maggio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 maggio 2012

Primo Inserito (Stima)

7 maggio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

5 settembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 settembre 2016

Ultimo verificato

1 luglio 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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