Effekt af atraumatisk genoprettende behandling på Streptococcus Mutans count i spyt hos gravide kvinder (ART)

Tandcaries er en multifaktoriel bakteriel sygdom, der er et betydeligt folkesundhedsproblem i mange lande. Mikrobiologiske og molekylære undersøgelser viser, at der er øgede chancer for cariesudvikling hos gravide kvinder. Årsagen er, at graviditet er en tilstand, der involverer mange fysiske og fysiologiske ændringer, som kan føre til mange midlertidige adaptive ændringer i kropsstrukturen. Dette sker på grund af frigivelse af antallet af hormoner som østrogen, progesteron, relaxin og gonadotropin.

Undersøgelser, der anvender fænotype- og genotypeteknikker, har kraftigt foreslået, at mor er den primære kilde til infektion for børn, der bærer S. mutans-stammer, og spyt er hovedkilden til S. mutans-overførsel. Hastigheden og graden af ​​overførsel afhænger af infektionsgraden af forælder, vicevært eller legekammerat, hyppigheden af ​​kontakt med spædbarnet og hans/hendes kost og immunstatus. Nylige undersøgelser viser, at spædbørn kan blive koloniseret af S. mutans fra deres mødre, før deres primære tænder bryder ud.

Hames et al (2006) har fundet, at der er en positiv sammenhæng mellem de inficerede børn og deres forældre med højt S. mutans-tal. Det blev fundet, at forældre, der havde høje niveauer af S. mutans i deres spyt, var kilden til overførsel af S. mutans i deres børn konkluderer, at adskillige forebyggende programmer kan være gavnlige for at forhindre vertikal overførsel fra mødre til spædbørn.

Undersøgelser har også vist, at forebyggende pleje hos gravide kvinder eller mor med yngre børn fører til reduktion i S. mutans-niveauer i dem med efterfølgende fald i kolonisering af disse mikroorganismer og cariesudvikling. Nyere forskning har også rapporteret, at forebyggende program anvendt til gravide kvinder reducerer både mængden af ​​plak og S. mutans kolonisering og har dermed en positiv effekt.

Der er få interventionelle undersøgelser til at bestemme effekten af ​​oral miljøstabilisering (OES) procedure på S. mutans-tal hos gravide kvinder gennem ART. Volpato et al (2011) fandt, at der er et fald i antallet af S. mutans kolonidannende enheder, med en statistisk signifikant forskel (p<0,0001), mellem gravide kvinders spytprøver før og efter OES. Og han konkluderede, at OES er en effektiv klinisk procedure til at formindske antallet af Streptococcus mutans kolonidannende enheder i spyttet hos gravide kvinder med høj cariesrisiko. Denne håndtering er enkel og effektiv, svarende til de grundlæggende behandlingsbehov hos gravide kvinder, der søger tandpleje i offentlig tjeneste.