Atraumaattisen korjaavan hoidon vaikutus Streptococcus Mutansin määrään raskaana olevien naisten syljessä (ART)

Hampaiden karies on monitekijäinen bakteerisairaus, joka on merkittävä kansanterveysongelma monissa maissa. Mikrobiologiset ja molekyylitutkimukset osoittavat, että karieksen kehittyminen raskaana olevilla naisilla on suurentunut. Syynä on se, että raskaus on tila, johon liittyy monia fyysisiä ja fysiologisia muutoksia. voi johtaa moniin tilapäisiin mukautuviin muutoksiin kehon rakenteessa. Tämä johtuu useiden hormonien, kuten estrogeenin, progesteronin, relaksiinin ja gonadotropiinin, vapautumisesta.

Tutkimukset, joissa käytettiin fenotyypitys- ja genotyypitystekniikoita, ovat vahvasti ehdottaneet, että äiti on S. mutans -kantoja kantavien lasten ensisijainen tartuntalähde ja sylki on S. mutans -kannan pääasiallinen lähde. Tartunnan nopeus ja aste riippuu infektion asteesta. vanhemman, hoitajan tai leikkikaverinsa, kosketusten tiheys lapsen kanssa ja hänen ruokavalionsa ja immuunitilansa. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että vauvat voivat saada S. mutansin kolonisoitua äideitään ennen ensihampaiden puhkeamista.

Hames et al (2006) ovat havainneet, että tartunnan saaneiden lasten ja heidän vanhempiensa välillä, joilla on korkea S. mutans -määrä, on positiivinen korrelaatio. Todettiin, että vanhemmat, joiden syljessä oli korkea S. mutans -pitoisuus, olivat tartunnan lähteenä. S. mutans lapsillaan päätellen, että useat ennaltaehkäisevät ohjelmat voisivat olla hyödyllisiä estämään vertikaalinen tartunta äideiltä vauvoille.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että ennaltaehkäisevät hoitotoimenpiteet raskaana olevilla naisilla tai äideillä, joilla on pienempiä lapsia, vähentävät S. mutans -tasoja heillä, minkä seurauksena näiden mikro-organismien kolonisaatio ja karieksen kehittyminen vähenevät. Viimeaikaisessa tutkimuksessa on myös raportoitu, että ehkäisevä ohjelma soveltuu raskaana olevat naiset vähentävät sekä plakin määrää että S. mutansin kolonisaatiota ja siten niillä on positiivinen vaikutus.

On olemassa muutamia interventiotutkimuksia, joilla määritetään suun ympäristön stabilointitoimenpiteen (OES) vaikutus S. mutans -määrään raskaana olevilla naisilla ART:n avulla. Volpato et al (2011) havaitsivat, että S. mutansin pesäkkeitä muodostavien yksiköiden määrässä on tilastollisesti merkitsevä ero (p<0,0001) raskaana olevien naisten sylkinäytteet ennen ja jälkeen OES:n. Ja hän päätteli, että OES on tehokas kliininen toimenpide, jolla vähennetään Streptococcus mutans -pesäkkeitä muodostavien yksiköiden määrää suuren kariesriskin raskaana olevien naisten syljessä. Tämä hallinta on yksinkertaista ja tehokasta, ja se vastaa julkisesta hammashoitoa hakevien raskaana olevien naisten perushoitotarpeita.