- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01709383
Brug af transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) til at forbedre post-slagtilfælde afasi
6. juni 2017 opdateret af: Georgetown University
Kan forbedring af venstre lateralisering ved hjælp af transkraniel jævnstrømsstimulering forbedre restitutionen efter afasi efter slagtilfælde?
Denne undersøgelse tester, om svag elektrisk stimulering af hjernen er effektiv til at forbedre sprog- eller læsevanskeligheder, der opstår efter en hjerneskade eller slagtilfælde.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse tester, om afasi eller aleksi, sprog- og læseforstyrrelser, der opstår efter traumatisk hjerneskade eller slagtilfælde, kan forbedres ved hjælp af transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS).
tDCS er en ikke-invasiv teknik, der tilfører en lille mængde jævnstrøm til hjernen for midlertidigt at ændre hjernens behandling.
Voksne med afasi/aleksi som følge af slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade vil gennemgå baseline adfærdstest af forskellige sproglige og kognitive funktioner.
Forsøgspersoner, der er villige til at gennemgå MR-evaluering, vil også blive scannet.
De vil derefter modtage fem dage med enten ægte eller falsk tDCS med standardiseret tale-sprogterapi under et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret design.
Adfærdsvurderinger og MRI'er for dem, der deltager i MRI-delen af undersøgelsen, vil blive udført igen på flere tidspunkter efter at have afsluttet tDCS for at vurdere ændringer i disse mål.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
38
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20057
- Georgetown University
-
Washington, D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- MedStar National Rehabilitation Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Afasi på grund af slagtilfælde i venstre hjernehalvdel diagnosticeret af en læge eller talepatolog
Ekskluderingskriterier:
- Kraniedefekt på eller i nærheden af tDCS-leveringsstedet
- Anamnese med et betydeligt slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade ud over den begivenhed, der forårsagede afasi
- Anamnese med andre hjernesygdomme, der kan påvirke fortolkningen af resultater (såsom multipel sklerose, hjernetumor, hjernebetændelse, præmorbid demens)
- Tilstedeværelse af implanterede elektriske eller metalliske enheder i hovedet eller kroppen (undtagen titanium; f.eks. cochleaimplantater, implanterede shunts med metaldele, dybe hjernestimulatorer, pacemakere, defibrillatorer)
- Tilstedeværelse af jernholdigt metal i hovedet (f.eks. granatsplinter)
- Anamnese med psykiatrisk sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse, elektrokonvulsiv terapi eller vedvarende medicinbrug (bortset fra almindelige selektive serotoningenoptagelseshæmmere antidepressiva)
- Graviditet
- Alvorlige forståelsesproblemer
Yderligere eksklusionskriterier for den valgfrie MR-del af undersøgelsen:
- Tilstedeværelse af metal i kroppen (undtagen titanium)
- Klaustrofobi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Transkraniel jævnstrømsstimulering
TDCS blev påført bilateralt med den anodale elektrode på venstre tinding og katodeelektrode på højre.
TDCS blev anvendt i begyndelsen af 60-minutters talesprogsbehandlingssessioner i fem dage over en periode på en uge
|
TDCS-behandlingerne vil blive påført bilateralt, med den anodale elektrode placeret på venstre tempel og katodeelektroden placeret på højre tempel.
tDCS vil blive anvendt i begyndelsen af 60-minutters tale-sprog behandlingssessioner i fem dage over en periode på en uge.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham-stimulering
Sham tDCS blev anvendt i begyndelsen af 60-minutters tale-sprog behandlingssessioner i fem dage over en periode på en uge.
|
Den falske tDCS vil blive anvendt i begyndelsen af 60-minutters tale-sprog behandlingssessioner i fem dage over en periode på en uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Aphasia Battery - Revideret: Navngivning og ordsøgningsresultat
Tidsramme: Skift fra baseline til en dag efter behandling
|
Dette er et sammensat mål for verbale udtryksfærdigheder, herunder test af navngivning, verbal flydende, sætningsfuldførelse og responsiv navngivning (et-ords svar på grundlæggende spørgsmål).
Det er en undertest inden for Western Aphasia Battery.
Minimumsscore er 0 og maksimum er 10, hvor 10 er det bedste resultat, og subscores summeres for at bestemme den samlede score.
|
Skift fra baseline til en dag efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Aphasia Battery - Revideret: Spontan tale, gentagelse, auditiv verbal forståelse og overordnet afasikvotient
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
Ovenstående deltest vil afspejle følgende: et sammensat mål for informationsindhold i samtaletale og billedbeskrivelse (scoret fra 0 (ingen tale produceret eller kun meningsløse ytringer) til 10 (ingen tegn på afasi)); et mål for ord- og sætningsgentagelse (scoret fra 0 (kan ikke gentage nogen del af et enkelt ord) til 100 (perfekt gentagelse af alle ord og op til en sætning på 10 ord)); et sammensat mål af ja/nej-spørgsmål, auditiv ordgenkendelse og følgende sekventielle kommandoer (sammensat underscore er fra 1 til 10, hvor 10 er det bedste resultat); og en samlet afasisværhedsscore (sammensat score, eller Afasikvotient, bestående af alle ovenstående mål plus den navngivning og ordfindingsscore, der bruges som det primære resultatmål.
Kvotientscore varierer fra 0 til 100, hvor 100 indikerer, at der ikke er afasi til stede).
|
Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
|
Philadelphia navngivningstest (PNT)
Tidsramme: 1 dag efter behandlingen
|
En test af billednavngivning ved hjælp af mere almindelige elementer end andre billednavngivningstest, som reducerer forholdet mellem præstation og præmorbid uddannelse og socioøkonomisk status.
Der er 60 punkter i testen.
En score på 0 betyder, at ingen billeder blev navngivet korrekt.
En score på 60 betyder, at alle billeder blev navngivet korrekt.
|
1 dag efter behandlingen
|
|
Subjektive vurderinger, herunder: Communicative Effectiveness Index (CETI), Stroke and Aphasia Quality of Life Scale (SAQOL) og Stroke Aphasic Depression Questionnaire (SADQ)
Tidsramme: 3 uger efter behandling
|
Spørgeskemaer blev givet ved baseline, 3 uger og 3 måneder efter behandlingen.
SADQ består af 21 spørgsmål bedømt på en 0-3 skala, hvor 3 indikerer de højeste depressionssymptomer og 0 indikerer ingen.
Derfor er de nedenstående midler en gennemsnitlig score mellem 0 og 3.
SAQOL indeholder 17 spørgsmål om funktionelle fysiske begrænsninger og 7 spørgsmål om funktionelle kommunikationsbegrænsninger i dagligdagen.
Spørgsmålene bedømmes på en skala fra 1-5, hvor en score på 1 indikerer større handicap og 5 indikerer ingen.
Derfor er de nedenstående midler en gennemsnitlig score mellem 1 og 5.
CETI måler ændringer i funktionel kommunikation ved at bede pårørende om at lave et mærke på en lige linje med "så kunne som før slagtilfældet" skrevet på højre side af linjen og "slet ikke så i stand" til venstre.
De 16 svar konverteres derefter ved at måle placeringen af mærket på linjen.
En score på 10 angiver "så dygtige som før slaget" og 0 angiver "slet ikke i stand til".
|
3 uger efter behandling
|
|
Kognitiv-sproglig hurtig test (CLQT)
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
Følgende undertests fra CLQT vil blive administreret: Symbolannullering, Historiegenfortælling, Generativ navngivning, Symbol Trails, Design Memory, Mazes og Design Generation.
Disse scores vil blive brugt til at beregne sammensatte scores for de kognitive domæner Attention, Executive Function (EF) og Visuospatial skills (VS).
Nogle tests vægtes mere end andre i hver sammensat score, ved at gange scoren som følger og derefter lægge pointene sammen: Attention = Symbol Cancellation (x9), Story Retelling (x2), Symbol Trails (x3), Mazes (x4), og Design Generation (x1); EF = summen af symbolspor, generativ navngivning, labyrinter og designgenerering; VS = Symbol Annullering (x2), Symbol Trails (x2), Design Memory (x4), Mazes (x3), Design Generation (x1).
For alle sammensatte score indikerer et lavt tal større underskud.
For Attention er den højeste score 215 og den laveste er 0. For EF er den højeste score 40 og den laveste er 0. For VS er den højeste score 105 og den laveste er 0
|
Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
|
Læsevurderinger
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
Et sæt læseopgaver designet til at vurdere mundtlig læsning af rigtige ord og ikke-ord på enkeltordsniveau.
Listen over rigtige ord bestod af 142 ord.
En score på 0 angiver, at ingen ord blev læst korrekt, og en score på 142 angiver, at alle ord blev læst korrekt.
Ikke-ord-testen omfattede 30 ikke-ord.
En score på 0 indikerer, at ingen ikke-ord blev læst korrekt, og en score på 30 indikerer, at alle ikke-ord blev læst korrekt.
|
Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
|
Motricitetsindeks
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
En vurdering af motorisk svækkelse af øvre ekstremiteter, herunder: klemmegreb, albuefleksion og skulderabduktion.
For klemmegreb, som bestod i at holde en lille plastikterning mellem tommelfinger og pegefinger, var pointgivningen som følger: 0=Ingen bevægelse, 11=Begyndelse af sansning, 19=Griber terning, men kan ikke holde mod tyngdekraften, 22=Gripter terning. , holdt mod tyngdekraften, men ikke mod svagt træk, 26=Griber terning mod træk, men svagere end venstre side, 33=Normalt klemmegreb.
For albuefleksion og skulderabduktion var scoringen som følger: 0=Ingen bevægelse, 9=Palpabel kontraktion i muskel, men ingen bevægelse, 14=Bevægelse set, men ikke fuld rækkevidde/ikke mod tyngdekraften, 19=Fuld rækkevidde mod tyngdekraften, ikke mod modstand , 25=Bevægelse mod modstand, men svagere end venstre side, 33=Normal kraft.
Både højre og venstre side blev testet.
|
Skift fra baseline til 1 dag efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Turkeltaub, M.D., Ph.D., Georgetown University and MedStar National Rehabilitation Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zaghi S, Acar M, Hultgren B, Boggio PS, Fregni F. Noninvasive brain stimulation with low-intensity electrical currents: putative mechanisms of action for direct and alternating current stimulation. Neuroscientist. 2010 Jun;16(3):285-307. doi: 10.1177/1073858409336227. Epub 2009 Dec 29.
- Schlaug G, Marchina S, Wan CY. The use of non-invasive brain stimulation techniques to facilitate recovery from post-stroke aphasia. Neuropsychol Rev. 2011 Sep;21(3):288-301. doi: 10.1007/s11065-011-9181-y. Epub 2011 Aug 14.
- Fridriksson J, Richardson JD, Baker JM, Rorden C. Transcranial direct current stimulation improves naming reaction time in fluent aphasia: a double-blind, sham-controlled study. Stroke. 2011 Mar;42(3):819-21. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.600288. Epub 2011 Jan 13.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2012
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. juli 2015
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. september 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. august 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. oktober 2012
Først opslået (SKØN)
18. oktober 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
6. juli 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. juni 2017
Sidst verificeret
1. oktober 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DDCF 2012062
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkraniel jævnstrømsstimulering
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
University of California, San DiegoRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Behandlingsresistent depression (TRD)Forenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAfsluttetFedme | Impulsivitet | Kompulsiv overspisningForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringFedmeForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSelvmord | ImpulsivitetForenede Stater
-
The University of Hong KongRekruttering
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterRekrutteringAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetMultipel sclerose | Misbrug af cannabisForenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)RekrutteringDepressionForenede Stater