Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Severe Asthma Research Program (SARP) - San Francisco Clinical Site (SARP)

28. juli 2025 opdateret af: University of California, San Francisco

Kliniske og molekylære fænotyper af svær astma

SARP's mission er at forbedre forståelsen af ​​svær astma gennem integreret undersøgelse af dets kliniske og biologiske egenskaber og at evaluere deres ændringer over tid. Det endelige mål med disse bestræbelser er at fremme bedre behandlinger for svær astma.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

SARP's mission er at forbedre forståelsen af ​​svær astma for at udvikle bedre behandlinger. SARP vil opnå en bedre forståelse af astma og dens endotyper hos børn og voksne ved at definere sygdommen på molekylært og celleniveau i sammenhæng med sygdommens tidsmæssige fænotypiske udtryk. Til dette formål vil SARP-forskerne anvende både mekanistiske og fremkaldte fænotypetilgange til: 1) at karakterisere udviklingsmæssige molekylære, cellulære og fysiologiske fænotyper hos børn og voksne med mild til svær astma, og 2) til yderligere at belyse den udviklende patobiologi og patogenese af svær astma. astma og dens sub-fænotyper og 3) sammenligne disse funktioner over tid.

Denne tilgang involverer en fælles langsgående protokol udført på tværs af alle deltagende centre, som inkluderer fælles information om alle SARP-deltagere. Derudover har SARP-SF identificeret mekanistiske forskningsspørgsmål, der skal inkluderes i den delte langsgående protokol. Dette vil blive udforsket gennem yderligere prøvesamlinger af sputum og væsker og biopsieret væv indsamlet ved bronkoskopi. Sammen vil disse longitudinelle og mekanistiske tilgange muliggøre forudsigelse af fænotypestabilitet/fluktuation og farmakologiske responser og identifikation af nye, sygdomsmodificerende mål for behandling.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

151

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • University of California, San Francisco

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

En forskelligartet prøve af personer med astma er nødvendig for at få bedre forståelse af astma og dens endotyper. SARP vil derfor optage forsøgspersoner 6 år og ældre med en lægediagnose af astma. Målet for rekrutteringsmålet for hvert center er 75 % voksne (18 år og ældre) og 25 % børn i alderen 6-17 år. Inden for den pædiatriske aldersgruppe vil man forsøge at tilmelde lige mange børn i alderen 6-11 og 12-17 år. Tilsvarende vil der blive forsøgt at tilmelde mindst 50 % kvinder og 30 % minoriteter.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • FEV1 bronkodilatator reversibilitet ≥12% eller luftvejshyperrespons afspejlet af en methacholin PC20 ≤16 mg/ml
  • En undtagelse vil blive gjort for tilmeldte, hvis FEV1 er < 50 % forudsagt (<70 % hos børn i alderen 6 til 17 år), hvilket udelukker testning af methacholinbelastning. Hvis bronkodilatatorreversibiliteten er <12 % hos disse deltagere, er en astmadiagnose, der er acceptabel for investigator, tilstrækkelig til at blive inkluderet i SARP.

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet i karakteriseringsfasen,
  • Aktuel rygning,
  • Rygehistorie > 10 pakkeår, hvis ≥30 år, eller rygehistorie > 5 pakkeår, hvis <30 år,
  • Andre kroniske lungelidelser forbundet med astma-lignende symptomer, herunder (men ikke begrænset til) cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesygdom, kronisk bronkitis, stemmebåndsdysfunktion (det er den eneste årsag til luftvejssymptomer og efter PI's skøn), svær skoliose eller deformiteter i brystvæggen, der påvirker lungefunktionen, eller medfødte lidelser i lungerne eller luftvejene,
  • Anamnese med for tidlig fødsel før 35 ugers svangerskab,
  • Uvilje til at modtage en intramuskulær triamcinolonacetonidinjektion
  • Bevis på, at deltageren eller familien kan være upålidelige eller dårligt overholdte til deres astmabehandling eller undersøgelsesprocedurer,
  • Planlægger at flytte fra det kliniske centerområde inden studiet er afsluttet,
  • Ethvert andet kriterium, der sætter forsøgspersonen i unødvendig risiko i henhold til vurdering fra den primære efterforsker og/eller behandlende læge(r), eller
  • Deltager i øjeblikket i et lægemiddelforsøg.

Sund kontrol:

Inklusionskriterier: Raske forsøgspersoner mellem 18 og 65 år. Mindst 3 af de 7 forsøgspersoner pr. center skal være i alderen 35 år eller ældre.

Eksklusionskriterier

  • Historie om kroniske sygdomme, der påvirker lungerne.
  • En historie, der tyder på allergisk rhinitis, eksem eller kronisk bihulebetændelse.
  • En forbedring i FEV1 på mere end 12% efter 4 pust albuterol.
  • Rygehistorie > 10 pakkeår, hvis ≥30 år, eller rygehistorie > 5 pakkeår, hvis <30 år, eller enhver rygning inden for det seneste år.
  • Luftvejsinfektion inden for de seneste 4 uger.
  • Graviditet.
  • Anamnese med for tidlig fødsel (<35 uger).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Mild til moderat astma
Dem med mild til moderat vedvarende astma som defineret af NAEPP EPR-3 retningslinjerne.
Sund kontrol
Dem uden astma eller anden kronisk lungesygdom.
Svær astma

Hovedkriterier: (1 påkrævet)

  1. Behandling med orale kortikosteroider i mindst 6 af de foregående 12 måneder
  2. Behandling med højdosis inhalerede kortikosteroider (ICS) i mindst 10 af de foregående 12 måneder

Mindre kriterier: (2 påkrævet)

  1. Daglig behandling med en astmakontrollerende medicin ud over ICS, el
  2. Astmasymptomer, der kræver korttidsvirkende bronkodilatator brug på daglig eller næsten daglig basis, eller
  3. Vedvarende luftvejsobstruktion med baseline FEV1 <80 % forudsagt, eller
  4. ≥ 1 hastebesøg for astma inden for de foregående 12 måneder, eller
  5. ≥ 3 systemiske kortikosteroidudbrud inden for de foregående 12 måneder, eller
  6. Hurtig forværring med en reduktion af oral eller inhaleret kortikosteroiddosis, eller
  7. En næsten dødelig astmahændelse (dvs. intubation) i fortiden

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nedsat lungefunktion
Tidsramme: Tilmelding, 1 år, 2 år, 3 år
Ændringer i lungefunktionsparametre over tid.
Tilmelding, 1 år, 2 år, 3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Eksacerbationsfrekvens
Tidsramme: Månedligt i 3 år
Antal orale kortikosteroider, der kræver eksacerbationer af astma
Månedligt i 3 år
Inflammatoriske cellulære markører
Tidsramme: Tilmelding, 1 år, 2 år, 3 år
Ændringer i inflammatoriske cellulære markører i sputum, udåndet åndedræt og blod.
Tilmelding, 1 år, 2 år, 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: John V Fahy, MD, MSc, University of California, San Francisco

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

18. februar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. oktober 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. oktober 2012

Først opslået (Anslået)

31. oktober 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. juli 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juli 2025

Sidst verificeret

1. juli 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SARP-SF
  • 5U10HL109146-04 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner