Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoeksprogramma voor ernstig astma (SARP) - San Francisco Clinical Site (SARP)

28 juli 2025 bijgewerkt door: University of California, San Francisco

Klinische en moleculaire fenotypen van ernstig astma

De missie van SARP is om het begrip van ernstig astma te verbeteren door middel van geïntegreerde studie van de klinische en biologische kenmerken ervan en om hun veranderingen in de loop van de tijd te evalueren. Het uiteindelijke doel van deze inspanningen is om betere behandelingen voor ernstig astma te bevorderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

De missie van de SARP is om het begrip van ernstige astma te verbeteren om betere behandelingen te ontwikkelen. De SARP zal een beter begrip krijgen van astma en zijn endotypes, bij kinderen en volwassenen, door de ziekte op moleculair en cellulair niveau te definiëren in de context van de temporele fenotypische expressie van de ziekte. Hiertoe zullen de SARP-onderzoekers zowel mechanistische als evoked fenotype-benaderingen gebruiken om: 1) moleculaire, cellulaire en fysiologische ontwikkelingsfenotypes te karakteriseren bij kinderen en volwassenen met milde tot ernstige astma, en 2) om de evoluerende pathobiologie en pathogenese van ernstige astma verder op te helderen. astma en zijn subfenotypes en 3) vergelijk deze kenmerken in de tijd.

Deze aanpak omvat een gedeeld longitudinaal protocol dat wordt uitgevoerd door alle deelnemende centra en dat gemeenschappelijke informatie bevat over alle SARP-deelnemers. Bovendien heeft de SARP-SF mechanistische onderzoeksvragen geïdentificeerd die moeten worden opgenomen in het gedeelde longitudinale protocol. Dit zal worden onderzocht door aanvullende monsterverzamelingen van sputum en vloeistoffen en biopsie van weefsel verzameld door bronchoscopie. Samen zullen deze longitudinale en mechanistische benaderingen de voorspelling van fenotypestabiliteit/fluctuatie en farmacologische reacties mogelijk maken en nieuwe, ziektemodificerende doelen voor behandeling identificeren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

151

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
        • University of California, San Francisco

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Er is een gevarieerde steekproef van proefpersonen met astma nodig om een ​​beter begrip te krijgen van astma en zijn endotypes. SARP zal daarom proefpersonen van 6 jaar en ouder inschrijven met een diagnose van astma door een arts. Het beoogde rekruteringsdoel voor elk centrum is 75% volwassenen (18 jaar en ouder) en 25% kinderen van 6-17 jaar. Binnen de leeftijdsgroep pediatrie wordt getracht om evenveel kinderen van 6-11 jaar als van 12-17 jaar in te schrijven. Evenzo zal worden getracht om ten minste 50% vrouwen en 30% minderheden in te schrijven.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • FEV1 bronchusverwijdende reversibiliteit ≥12% of hyperreactiviteit van de luchtwegen weerspiegeld door een methacholine PC20 ≤16 mg/ml
  • Er wordt een uitzondering gemaakt voor ingeschreven personen van wie de FEV1 < 50% voorspeld is (<70% bij kinderen van 6 tot 17 jaar), waardoor methacholineprovocatietesten uitgesloten zijn. Als de reversibiliteit van de bronchusverwijders bij deze deelnemers <12% is, is een voor de onderzoeker aanvaardbare diagnose astma voldoende voor opname in de SARP.

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangerschap tijdens de karakteriseringsfase,
  • Huidig ​​roken,
  • Rookgeschiedenis > 10 pakjaren indien ≥30 jaar, of rookgeschiedenis > 5 pakjaren indien <30 jaar,
  • Andere chronische longaandoeningen geassocieerd met astma-achtige symptomen, waaronder (maar niet beperkt tot) cystische fibrose, chronische obstructieve longziekte, chronische bronchitis, disfunctie van de stembanden (dat is de enige oorzaak van ademhalingssymptomen en ter beoordeling van de PI), ernstige scoliose of misvormingen van de borstwand die de longfunctie aantasten, of aangeboren aandoeningen van de longen of luchtwegen,
  • Geschiedenis van vroeggeboorte vóór 35 weken zwangerschap,
  • Onwil om een ​​intramusculaire injectie met triamcinolonacetonide te krijgen
  • Bewijs dat de deelnemer of familie mogelijk onbetrouwbaar is of zich slecht houdt aan hun astmabehandeling of studieprocedures,
  • Plannen om te verhuizen uit het gebied van het klinisch centrum voordat de studie is voltooid,
  • Alle andere criteria die de proefpersoon onnodig in gevaar brengen volgens het oordeel van de hoofdonderzoeker en/of behandelend arts(en), of
  • Neemt momenteel deel aan een onderzoek naar geneesmiddelen.

Gezonde controles:

Inclusiecriteria: gezonde proefpersonen tussen de 18 en 65 jaar. Ten minste 3 van de 7 proefpersonen per centrum moeten 35 jaar of ouder zijn.

Uitsluitingscriteria

  • Geschiedenis van chronische ziekten die de longen aantasten.
  • Een voorgeschiedenis die wijst op allergische rhinitis, eczeem of chronische sinusitis.
  • Een verbetering van de FEV1 van meer dan 12% na 4 pufjes albuterol.
  • Rookgeschiedenis > 10 pakjaren indien ≥30 jaar, of rookgeschiedenis > 5 pakjaren indien <30 jaar, of roken in het afgelopen jaar.
  • Luchtweginfectie in de afgelopen 4 weken.
  • Zwangerschap.
  • Geschiedenis van vroeggeboorte (<35 weken).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Licht tot matig astma
Degenen met milde tot matige aanhoudende astma zoals gedefinieerd door de NAEPP EPR-3-richtlijnen.
Gezonde controles
Degenen zonder astma of andere chronische longziekte.
Ernstig astma

Belangrijkste criteria: (1 vereist)

  1. Behandeling met orale corticosteroïden gedurende ten minste 6 van de voorgaande 12 maanden
  2. Behandeling met hooggedoseerde inhalatiecorticosteroïden (ICS) gedurende ten minste 10 van de voorgaande 12 maanden

Minor Criteria: (2 vereist)

  1. Dagelijkse behandeling met een astma-regulerend medicijn naast ICS, of
  2. Astmasymptomen die dagelijks of bijna dagelijks gebruik van kortwerkende luchtwegverwijders vereisen, of
  3. Aanhoudende luchtwegobstructie met baseline FEV1 <80% voorspeld, of
  4. ≥ 1 spoedbezoek voor astma in de afgelopen 12 maanden, of
  5. ≥ 3 systemische corticosteroïd bursts in de voorgaande 12 maanden, of
  6. Snelle verslechtering met een verlaging van de dosis orale of inhalatiecorticosteroïden, of
  7. Een bijna fatale astma-gebeurtenis (d.w.z. intubatie) in het verleden

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Longfunctie achteruitgang
Tijdsspanne: Inschrijving, 1 jaar, 2 jaar, 3 jaar
Veranderingen in longfunctieparameters in de loop van de tijd.
Inschrijving, 1 jaar, 2 jaar, 3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Exacerbatie frequentie
Tijdsspanne: Maandelijks gedurende 3 jaar
Aantal orale corticosteroïden die exacerbaties van astma vereisen
Maandelijks gedurende 3 jaar
Inflammatoire cellulaire markers
Tijdsspanne: Inschrijving, 1 jaar, 2 jaar, 3 jaar
Veranderingen in inflammatoire cellulaire markers in sputum, uitgeademde lucht en bloed.
Inschrijving, 1 jaar, 2 jaar, 3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: John V Fahy, MD, MSc, University of California, San Francisco

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

18 februari 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 oktober 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 oktober 2012

Eerst geplaatst (Geschat)

31 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 juli 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SARP-SF
  • 5U10HL109146-04 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren