Resultater 10 til 14 år efter mikrofraktur i knæet

Ledbrusklæsioner er almindeligt forekommende. I en prospektiv undersøgelse af 1.000 knæartroskopier blev der fundet fokale kondrale eller osteochondrale defekter hos 19 % af patienterne (Hjelle 2002). Kroniske ledbruskdefekter heler ikke spontant. Imidlertid kan akutte traumatiske osteochondrale læsioner eller kirurgisk påførte læsioner, der strækker sig ind i subchondral knogle, f.eks. ved boring (Pridie 1959), spongialisering, slid eller mikrofraktur med en vinklet syl (Rodrigo 1994), der forårsager frigivelse af pluripotente mesenkymale stamceller fra knoglemarven, kan heles med reparationsvæv bestående af fibrøst væv, fibrobrusk eller hyalinlignende brusk. Mikrofrakturteknikken forårsager ringe skade på den subchondrale knogleplade, og risikoen for varmenekroser forårsaget af boring eller slid er elimineret. Kvaliteten af ​​reparationsvævet efter disse knoglemarvsstimulerende teknikker afhænger af forskellige faktorer, herunder individets art og alder, størrelsen og lokaliseringen af ​​defekten, den kirurgiske teknik, f.eks. hvordan den subchondrale knogleplade behandles, og den postoperative rehabiliteringsprotokol. Mikrofraktur er blevet brugt til små traumatiske defekter hos unge sportslige individer (Steadman 2003) såvel som ved større slidgigt læsioner hos ældre patienter (Miller 2004, Steadman 2007). Formålet med nærværende undersøgelse var at undersøge det langsigtede kliniske udfald 10 til 14 år efter mikrofraktur af ledbruskdefekter i knæet og mulige prædiktorer for gode og dårlige resultater.