Результаты через 10–14 лет после микроперелома коленного сустава

Часто встречаются поражения суставного хряща. В проспективном исследовании 1000 артроскопий коленного сустава очаговые хондральные или костно-хрящевые дефекты были обнаружены у 19% пациентов (Hjelle 2002). Хронические дефекты суставного хряща не заживают спонтанно. Однако острые травматические костно-хрящевые поражения или хирургические повреждения, распространяющиеся на субхондральную кость, т.е. путем сверления (Pridie, 1959), спонгиализации, истирания или микроперелома угловым шилом (Rodrigo, 1994), вызывающих высвобождение плюрипотентных мезенхимальных стволовых клеток из костного мозга, может заживать с помощью восстановительной ткани, состоящей из фиброзной ткани, волокнистого хряща или гиалиноподобного хряща. Техника микрофрактурирования мало повреждает субхондральную костную пластину, а риск теплового некроза, вызванного сверлением или истиранием, исключается. Качество восстановительной ткани после этих методов стимуляции костного мозга зависит от различных факторов, в том числе от вида и возраста человека, размера и локализации дефекта, хирургической техники, например, от того, как обрабатывается субхондральная костная пластинка, и послеоперационного периода. протокол реабилитации. Микропереломы использовались при небольших травматических дефектах у молодых спортсменов (Steadman, 2003), а также при больших остеоартритных поражениях у пожилых пациентов (Miller, 2004, Steadman, 2007). Целью настоящего исследования было изучение отдаленных клинических исходов через 10–14 лет после микропереломов дефектов суставного хряща коленного сустава и возможных предикторов хороших и плохих исходов.