Resultados 10 a 14 anos após microfratura no joelho

As lesões da cartilagem articular são comuns. Em um estudo prospectivo de 1.000 artroscopias de joelho, defeitos focais condrais ou osteocondrais foram encontrados em 19% dos pacientes (Hjelle 2002). Defeitos crônicos da cartilagem articular não cicatrizam espontaneamente. No entanto, lesões osteocondrais traumáticas agudas ou lesões infligidas cirurgicamente que se estendem até ao osso subcondral, e. por perfuração (Pridie 1959), espongialização, abrasão ou microfratura com furador angulado (Rodrigo 1994) causando a liberação de células-tronco mesenquimais pluripotentes da medula óssea, pode cicatrizar com tecido reparador constituído por tecido fibroso, fibrocartilagem ou cartilagem hialina. A técnica de microfratura causa poucos danos à placa óssea subcondral e elimina o risco de necrose por calor por perfuração ou abrasão. A qualidade do tecido de reparo após essas técnicas de estimulação da medula óssea depende de vários fatores, incluindo a espécie e a idade do indivíduo, o tamanho e a localização do defeito, a técnica cirúrgica, por exemplo, como a placa óssea subcondral é tratada e o pós-operatório protocolo de reabilitação. A microfratura tem sido usada em pequenos defeitos traumáticos em atletas jovens (Steadman 2003), bem como em lesões osteoartríticas maiores em pacientes mais velhos (Miller 2004, Steadman 2007). O objetivo do presente estudo foi investigar o resultado clínico de longo prazo 10 a 14 anos após microfratura de defeitos da cartilagem articular no joelho e possíveis preditores de bons e maus resultados.