Resultater 10 til 14 år etter mikrofraktur i kneet

Leddbrusklesjoner er ofte forekommende. I en prospektiv studie av 1000 kneartroskopier ble det funnet fokale kondrale eller osteokondrale defekter hos 19 % av pasientene (Hjelle 2002). Kroniske leddbruskdefekter leges ikke spontant. Imidlertid, akutte traumatiske osteokondrale lesjoner eller kirurgisk påførte lesjoner som strekker seg inn i subkondralt bein, f.eks. ved boring (Pridie 1959), spongialisering, slitasje eller mikrofraktur med en vinklet syl (Rodrigo 1994) som forårsaker frigjøring av pluripotente mesenkymale stamceller fra benmargen, kan leges med reparasjonsvev bestående av fibrøst vev, fibrobrusk eller hyalinlignende brusk. Mikrofrakturteknikken forårsaker liten skade på den subkondrale benplaten og risikoen for varmenekroser forårsaket av boring eller slitasje elimineres. Kvaliteten på reparasjonsvevet etter disse benmargsstimulerende teknikkene avhenger av forskjellige faktorer, inkludert arten og alderen til individet, størrelsen og lokaliseringen av defekten, den kirurgiske teknikken, for eksempel hvordan den subkondrale benplaten behandles, og postoperativt rehabiliteringsprotokoll. Mikrofraktur har blitt brukt ved små traumatiske defekter hos unge sportslige individer (Steadman 2003) så vel som ved større slitasjegiktskader hos eldre pasienter (Miller 2004, Steadman 2007). Formålet med denne studien var å undersøke det langsiktige kliniske utfallet 10 til 14 år etter mikrofraktur av leddbruskdefekter i kneet og mulige prediktorer for gode og dårlige utfall.