Wyniki od 10 do 14 lat po mikrozłamaniu w kolanie

Często występują uszkodzenia chrząstki stawowej. W badaniu prospektywnym obejmującym 1000 artroskopii stawu kolanowego u 19% pacjentów stwierdzono ogniskowe ubytki chrzęstne lub kostno-chrzęstne (Hjelle 2002). Przewlekłe ubytki chrząstki stawowej nie goją się samoistnie. Jednak ostre urazowe zmiany kostno-chrzęstne lub zmiany zadane chirurgicznie rozciągające się do kości podchrzęstnej, np. przez wiercenie (Pridie 1959), spongializacja, ścieranie lub mikrozłamanie szydłem ustawionym pod kątem (Rodrigo 1994) powodując uwolnienie pluripotentnych mezenchymalnych komórek macierzystych ze szpiku kostnego, może goić się tkanką naprawczą składającą się z tkanki włóknistej, chrząstki włóknistej lub chrząstki szklistej. Technika mikrozłamań powoduje niewielkie uszkodzenia podchrzęstnej płytki kostnej, a ryzyko martwicy cieplnej spowodowanej wierceniem lub ścieraniem jest wyeliminowane. Jakość tkanki naprawczej po tych technikach stymulacji szpiku kostnego zależy od różnych czynników, w tym gatunku i wieku osobnika, wielkości i lokalizacji ubytku, techniki chirurgicznej, np. protokół rehabilitacji. Mikrozłamania stosowano w małych urazach u młodych sportowców (Steadman 2003), jak również w większych zmianach zwyrodnieniowych stawów u starszych pacjentów (Miller 2004, Steadman 2007). Celem niniejszego badania było zbadanie długoterminowego wyniku klinicznego 10 do 14 lat po mikrozłamaniu ubytków chrząstki stawowej w kolanie oraz możliwych predyktorów dobrych i złych wyników.