Behandling af stråle enteritis med glutamin

Formål: At evaluere virkningerne af perioperativ glutamin suppleret med total parenteral ernæringsstøtte på ernæringsstatus, immunologisk funktion og intestinal permeabilitet hos patienter med kronisk strålingsskade i tarmen.

Metoder: De 40 patienter med CRII blev randomiseret i to grupper, standard-TPN-gruppen og glutaminberiget TPN-gruppe. Patienterne fik total parenteral ernæring i mindst fire uger (to uger før operationen og to uger efter operationen). Ernæringsstatus, immunologisk funktion, plasmakoncentration af glutamin og intestinal permeabilitet blev målt 1 dag, 1 uge og 2 uger før operation, 3 dag, 1 uge og 2 uger efter operationen. Ernæringsstatus blev bestemt plasmakoncentrationerne af hæmoglobin, albumin, præalbumin, transferrin og triglycerid. Immunologisk funktion blev målt ved procenterne af CD4+T-celler og CD8+T-celler, forholdet mellem CD4+T-celler og CD8+T-celler (CD4+/CD8+) blev beregnet, og serum IgA, IgM og IgG. permeabilitet blev påvist ved urinalforholdet mellem lactulose og mannitol.