Az enteritis sugárkezelése glutaminnal

Célkitűzés: A perioperatív glutaminnal kiegészített teljes parenterális táplálás támogatás hatásának értékelése a krónikus sugárfertőzésben szenvedő betegek tápláltsági állapotára, immunológiai működésére és bélpermeabilitására.

Módszerek: A 40 CRII-ben szenvedő beteget randomizáltuk két csoportba, a standard TPN csoportba és a glutaminnal dúsított TPN csoportba. A betegek teljes parenterális táplálást kaptak legalább négy hétig (két héttel a műtét előtt és két héttel a műtét után). A tápláltsági állapotot, az immunológiai funkciót, a glutamin plazmakoncentrációját és a bélpermeabilitást a műtét előtt 1 nappal, 1 héttel és 2 héttel, valamint a műtét után 3 nappal, 1 héttel és 2 héttel mértük. A táplálkozási állapotot a hemoglobin, albumin, prealbumin, transzferrin és triglicerid plazmakoncentrációi alapján határoztuk meg. Az immunológiai funkciót a CD4+T sejtek és CD8+T sejtek százalékos arányával mértük, kiszámítottuk a CD4+T sejtek és a CD8+ T sejtek arányát (CD4+/CD8+), valamint a szérum IgA, IgM és IgG szintjét. A permeabilitást a laktulóz és a mannit vizeletbeli aránya mutatta ki.