Thérapie de l'entérite radique avec de la glutamine

Objectif : Évaluer les effets d'un soutien nutritionnel parentéral total complété par de la glutamine périopératoire sur l'état nutritionnel, la fonction immunologique et la perméabilité intestinale des patients atteints de lésions intestinales chroniques par irradiation.

Méthodes : Les 40 patients atteints de CRII ont été randomisés en deux groupes, le groupe TPN standard et le groupe TPN enrichi en glutamine. Les patients ont reçu une nutrition parentérale totale pendant au moins quatre semaines (deux semaines avant l'opération et deux semaines après l'opération). L'état nutritionnel, la fonction immunologique, la concentration plasmatique de glutamine et la perméabilité intestinale ont été mesurés à 1 jour, 1 semaine et 2 semaines avant l'opération, 3 jours, 1 semaine et 2 semaines après l'opération. L'état nutritionnel a été déterminé par les concentrations plasmatiques d'hémoglobine, d'albumine, de préalbumine, de transferrine et de triglycérides. La fonction immunologique a été mesurée par les pourcentages de cellules CD4 + T et de cellules CD8 + T, le rapport des cellules CD4 + T aux cellules CD8 + T (CD4 + / CD8 +) a été calculé, et les IgA, IgM et IgG sériques. la perméabilité a été détectée par le rapport urinaire du lactulose et du mannitol.