Behandling av strålings enteritt med glutamin

Mål: Å evaluere effekten av perioperativ glutamin supplert total parenteral ernæringsstøtte på ernæringsstatus, immunologisk funksjon og intestinal permeabilitet hos pasienter med kronisk stråling tarmskade.

Metoder: De 40 pasientene med CRII ble randomisert i to grupper, standard TPN-gruppen og glutamin-anriket TPN-gruppen. Pasientene ble administrert total parenteral ernæring i minst fire uker (to uker før operasjon og to uker etter operasjon). Ernæringsstatus, immunologisk funksjon, plasmakonsentrasjon av glutamin og intestinal permeabilitet ble målt 1 dag, 1 uke og 2 uker før operasjonen, 3 dager, 1 uke og 2 uker etter operasjonen. Ernæringsstatus ble bestemt plasmakonsentrasjonene av hemoglobin, albumin, prealbumin, transferrin og triglyserid. Immunologisk funksjon ble målt ved prosentandeler av CD4+T-celler og CD8+T-celler, forholdet mellom CD4+T-celler og CD8+T-celler (CD4+/CD8+) ble beregnet, og serum IgA, IgM og IgG. permeabilitet ble påvist ved urinalforholdet mellom laktulose og mannitol.