Terapia de enteritis por radiación con glutamina

Objetivo: Evaluar los efectos del soporte nutricional parenteral total suplementado con glutamina perioperatoria sobre el estado nutricional, la función inmunológica y la permeabilidad intestinal de pacientes con lesión intestinal crónica por radiación.

Métodos: Los 40 pacientes con CRII fueron aleatorizados en dos grupos, el grupo de NPT estándar y el grupo de NPT enriquecida con glutamina. Los pacientes recibieron nutrición parenteral total durante al menos cuatro semanas (dos semanas antes de la operación y dos semanas después de la operación). El estado nutricional, la función inmunológica, la concentración plasmática de glutamina y la permeabilidad intestinal se midieron 1 día, 1 semana y 2 semanas antes de la operación, 3 días, 1 semana y 2 semanas después de la operación. El estado nutricional se determinó las concentraciones plasmáticas de hemoglobina, albúmina, prealbúmina, transferrina y triglicéridos. La función inmunológica se midió por los porcentajes de células T CD4+ y células T CD8+, se calculó la proporción de células T CD4+ a células T CD8+ (CD4+/CD8+), y las IgA, IgM e IgG séricas. la permeabilidad se detectó mediante la proporción urinaria de lactulosa y manitol.